В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter,
Подписывайтесь на обновления по E-mail:Аденома слюнной железы: проявления, терапия, прогноз
За последнее десятилетие резко увеличилось количество опухолевых заболеваний того или иного органа. Независимо от природы происхождения новообразования, оно требует своевременной диагностики, постоянного контроля ситуации, а при необходимости, качественной терапии.
И хотя доброкачественные патологии напрямую не сопряжены с риском для жизни больного, они так же могут быть опасны.
О заболевании
Аденома слюнной железы – это опухоль не злокачественного происхождения, которая берет свое начало в эпителиальных железистых тканях и чаще всего локализуется в ушной зоне.
И хотя слюнные железы считаются парным отделом, аномалия развивается только на одной из частей. Недуг поражает в основном женскую половину населения планеты и для ученых этот феномен пока остается необъяснимым.
Об органе
Слюнные железы – орган, имеющий отношение к передней области системы пищеварения. Они продуцируют уникальный компонент, отвечающий за образование слюнной жидкости, без которой невозможно полноценное переваривание потребляемой человеком пищи.
Кроме этого, слюнной секрет поддерживает нормальный баланс в ротовой полости, препятствует развитию воспалительных процессов и образованию патогенных микроорганизмов.
Следующая, не менее важная функция органа – эндокринная. Отдел принимает участие в производстве гормоносодержащих элементов, участвует в выведении из организма отходов метаболистических процессов, а также фильтрует кровяную плазму посредством ее попадания в слюну.
По расположению железы органы классифицируются следующим образом:
- ушные – самая распространенная форма заболевания;
- подъязычные – диагностируются довольно редко;
- подчелюстные – встречаются 1-2 раза на 100 случаев выявления патологии данного органа. Отличаются длительной латентность течения, концентрируются в тканях лимфы.
Причины
Истинные первопричины возникновения патологии пока достоверно не изучены, однако ученые выявили факторы, которые с большой долей вероятности могут выступать в качестве провокаторов развития недуга:
- травмы органов и вызванные ими диагнозы воспалительного характера – эпидермический паротит, сиалоаденит;
- генетическая предрасположенность – выдвинута теория о том, что ген, отвечающий за мутацию клеток органа, может передаваться по наследству;
- онкогенные микроорганизмы – попадание этих патогенов в организм человека может вызвать уплотнение железистых тканей, являющихся основным «материалом», из которого состоит отдел;
- гормональные нарушения – эти процессы могут продуцировать нарушение структурного строения тканей, менять их состав, а в ряде случаев, озлокачествлевать;
- негативное внешнее влияние – радиационное облучение, доза которого регулярно и многократно превышается, частые рентгеновские исследования коры головного мозга;
- никотиновая зависимость – смолы, содержащиеся в табаке, препятствуют полноценной выработке слюнного секрета, вызывают сухость полости рта;
- несбалансированное питание – недостаток витаминов, минералов и микроэлементов отрицательно сказывается на выработке организмом секрета, в том числе и рассматриваемым в данной статье, органом;
- ряд профессиональных заболеваний, связанных с токсическим воздействием отходов металлургической, деревообрабатывающей, химической промышленности.
Виды
Заболевание классифицируют по следующим видам:
- полиморфная аденома – характеризуется медленными темпами роста, при этом может достигать большой величины. Ее структурное наполнение плотное, а поверхность бугристая. Отличительная особенность – возможность раковой мутации на поздних этапах течения патологии;
- базальноклеточная – продуцируется базалоидным видом тканей. Очень часто уплотнение носит множественный характер. Узловые образования состоят из ограниченных по форме тугих уплотнений. Имеют серый или коричневый оттенок. Практически не рецидивируют и не переходят в рак;
- сальная – небольшая по величине, опухоль с выраженными кистозными патологиями сальных клеток. Развивается в ушной зоне и протекает бессимптомно. Устраняется хирургическим путем и почти не вызывает осложнений;
- каналикулярная – имеет тонкую, пучковую структуру, внешне похожа на множество маленьких бусинок. Локализуется в эпителиальных клетках. Поражает людей старшей возрастной группы. Опухоль овальной или круглой формы с четко очерченными границами;
- аденолимфома – состоит из лимфозной ткани, увеличивается медленно, развивается в железе за ушной раковиной. Отличается хорошей эластичностью и подвижностью. Как правило, слишком больших размеров не достигает;
- моноформная – схожа с патологией, описанной выше. При этом в монофомной форме могут содержаться крупные мезимхемальные клетки. Имеет свое ядро, зернистое цитоплазматическое наполнение и более светлая по цвету, чем другие формы заболевания.
К чему приводит плоскоклеточный рак корня языка? Здесь список осложнений.
Как обнаружить рак слизистой полости рта: по ссылке http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/kak-vyglyadit-slizistoj-metody-borby-s-nedugom.html фото новообразований.
Симптомы
На стадии формирования заболевания аденома практически никак себя не проявляет. Первая симптоматика возникает, когда патология уже увеличивается в размерах до таких пределов, что задевает нерв лицевого аппарата, и это вызывает внешние изменения очертаний и несимметричность форм.
К основным признакам наличия заболевания относятся:
- затрудненное глотание – растущая патология преграждает путь для беспрепятственного прохождения фрагментов пищи, и это провоцирует дискомфорт. Степень его интенсивности во многом определяется величиной образования;
- речевые нарушения – частичное поражение лицевого нерва может стать причиной незначительных дефектов функционирования речевого аппарата;
- отечность – по мере роста аномалии область ее локализации покрывается отечностью опоясывающих опухоль мягких тканей, что можно увидеть даже при визуальном осмотре;
- боль за ухом – причина ее появления кроется все в том же лицевом нерве, окончания которого раздражаются увеличивающимся, и к тому же, подвижным уплотнением.
Диагностика
Для выявления данного типа доброкачественных недугов используют следующие способы диагностики:
- анализ крови – по нему можно получить сведения об общем состоянии организма, его реакции на наличие данного заболевания, а также уровне сопротивляемости основных органов и систем;
- пальпация – проводится профильным специалистом при первичном осмотре – с нее начинается обследование пациента и при наличии подозрении на опухоль назначаются дополнительные анализы и манипуляции;
- КТ – дает максимально полную клиническую картину внутреннего состояния аномалии;
- сиалография – способ рентгеновского обследования с применением контрастного компонента. Позволяет точно определить форму и размеры опухоли;
- рентген – снимок черепа хоть и не способен показать опухоль, он может по деформации костных тканей с большой долей вероятности диагностировать ее наличие;
- УЗИ – исследование выявляет присутствие уплотнения, определяет его местонахождение, и степень прорастания в соседние ткани;
- пункция – выделяют фрагментарный материал и подвергают его детальному исследованию. Так можно узнать внутреннее структурное содержание патологии;
- биопсия – определяет характер уплотнения и природу его возникновения;
- цитология – изучает фрагмент взятого материала на предмет его клеточного содержания и позволяет точно диагностировать характер поражения.
Какой вид лучевой терапии при раке простаты наиболее эффективен? Тут мнение специалистов.
Можно ли определить рак http://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/kak-opredelit-chto-razvivaetsya.html по анализу крови?
Лечение
Лечение аденомы слюнной железы может быть как консервативным, так и радикальным, причем специалисты более склоняются к последнему варианту, чтобы полностью исключить риски рецидивирования.
Удаление образования происходит по следующей схеме:
Подготовительный этап – полное изучение клинической картины развития заболевания, консультация с анестезиологом на предмет переносимости компонентов наркоза.
Операция проходит следующим образом:
- в зоне локализации поражения хирург делает небольшой надрез;
- получив доступ к опухолевой капсуле, врач аккуратно ее рассекает, стараясь при этом полностью сохранить ее целостность;
- содержимое капсулы, которое и является патологией, вылущивают, применяя специальные тупферы и зажимы, купирующие кровотечение;
- при глубоком положении аномалии врач разрезает еще и паренхиму, ограничивающую доступ к капсуле;
- вылущенное содержимое исследуется гистологически, а капсулу ушивают специальными прочными швами, чтобы исключить появление слюнного свища;
- ушивание остальных тканей методом послойного наложения швов – такой способ так же минимизирует риски развития свищевых осложнений.
Важной особенностью проведения подобных операций является тот факт, что всегда присутствует риск выявления возможности злокачественности опухоли. С учетом этого хирург делает внешний полостной разрез так, чтобы при необходимости его можно было увеличить в шейную зону.
Сложность операции состоит в том, чтобы в процессе ее проведения не был задет лицевой нерв, поскольку это чревато парезом и частичным мышечным параличом. Процедура требует от доктора опыта и максимальной концентрации внимания.
В этом видео показан ход реальной операции по удалению плеоморфной аденомы слюнной железы:
Результаты лечения
Прогноз выживаемости при данном заболевании, при условии, что опухоль не переходит в рак – весьма оптимистичен.
При качественно проведенном лечении пациент продолжает на протяжении 10-15лет жить практически полноценной жизнью.
Если проблему длительно игнорировать и допустить мутацию аденомы в злокачественную онкологию, то пятилетний рубеж, даже при проведенных методах терапии преодолеют:
- на 1 стадии – около 80% больных;
- на 2 – порядка 60%;
- на 3 стадии – лишь 42% пациентов;
- на 4 – менее 25%.
Если патологию не лечить, в каждом втором случае летальный исход наступает, как правило, в первые три года от момента перехода аденомы в рак.