Описание злокачественных опухолей щитовидной железы

Патология относится к малораспространенным видам онкологии. Ее достаточно легко выявить, в том числе на ранних стадиях. Заболевание характеризуется благоприятным прогнозом, поскольку хорошо поддается лечению. Чаще ему подвержены люди старше 40 лет.

Медицинская справка

Щитовидная железа относится к парным органам, потому что состоит из двух отделов. Она находится в шейном отделе. Орган отвечает за выработку гормонов, регулирующих расход энергии. Он обеспечивает нормальную работу всего организма.

Злокачественная опухоль в железе возникает при аномальном развитии клеток внутри органа. Чаще всего диагностируется папиллярный вид рака.

Причины

На появление злокачественной опухоли в щитовидной железе влияют различные факторы. Помимо этого существует статистика, по которой установлено, что патология чаще диагностируется у женщин, представителей европеоидной расы, пожилых людей.

Причины, которые могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли:

• ионизирующее излучение – длительное облучение организма связывают с появлением патологии, поэтому в зону риска попадают те, кто ликвидировал ЧАЭС, работал с радиоактивными веществами, проходил лучевую терапию;
• наследственность – обследовать щитовидную железу должны те, у кого среди близких родственников была выявлена злокачественная опухоль, поскольку мутировавший ген передается по наследству;
• болезни щитовидной железы – перерождение клеток в злокачественные может произойти на фоне таких патологий, как аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, доброкачественные образования;
• дефицит йода – заболеваемость чаще встречается в регионах с дефицитом йода в продуктах питания.

Виды

Злокачественное новообразование щитовидной железы может быть сформировано из различных клеток. В зависимости от этого, патологию принято дифференцировать по видам.

В крайне редких случаях опухоль не может быть распознана, из-за того, что ее клетки не обладают четкими морфологическими признаками. Тогда злокачественное новообразование относят к недифференцированным видам онкологии.

Эпителиальный

В 99% случаев у пациентов диагностируют эпителиальный рак. Он имеет несколько форм, которые отличаются степенью агрессивности.

Формы эпителиальной онкологии:

• Папиллярная – встречается в 76% случаев, развивается из тироцитов. Характеризуется медленным ростом, поражением одной из долей органа. Зачастую метастазирует в легкие. Встречается в основном в регионах с низким содержанием йода в пище.
• Фолликулярная – диагностируется в 14% случаев. Опухоль является разновидностью папиллярной формы, но отличается от нее неоднородным строением. Она прорастает в капсулы и сосуды органа, тяжелее поддается лечению. Появление фолликулярной формы связывают с ионизирующим облучением.
• Медуллярная – выявляется в 5% случаев, формируется из аномальных парафолликулярных эндокриноцитов. Форма отличается ранним метастазированием. Чаще страдают лимфоузлы, печень и легкие. Сама злокачественная опухоль растет медленно, диагностируется благодаря карцинобластическому антигену, который вырабатывают ее частицы.
• Анапластическая – диагностируется в 3% случаев, относится к недифференцированному виду. Отличается особой агрессивностью, поскольку быстро растет. Может существенно увеличится в объеме за несколько дней. Опухоль метастазирует довольно рано, поражая лимфоузлы с легкими. Прорастание новообразования в трахею делает его неоперабельным.

На долю остальных видов онкоформирований щитовидной железы выпадает 1-2% случаев от всех злокачественных патологий органа.

Фото: фолликулярная опухоль

Неэпителиальный

Среди сарком органа специалисты чаще диагностируют фибросаркому. Ее достаточно сложно отличить от недифференцированного рака.

Фибросаркома – относится к злокачественным опухолям соединительного происхождения. В щитовидной железе она формируется из незрелых волокон соединительной ткани. Новообразование является безболезненным округлым плотным узлом с мелкими бугорками.

Узнайте, какие онкомаркеры щитовидной железы указывают на опухоль.

Что такое низкодифференцированная нейроэндокринная карцинома? Тут подробная информация.

Из-за чего образуется http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/shhitovidnaya-zheleza/karcinoma-simptomi-terapiya-vijivaemost.html карцинома щитовидной железы?

Смешанный

В крайне редких случаях онкологический процесс в щитовидной железе может развиваться из нескольких видов аномальных клеток. В таких случаях диагностировать онкоформирование довольно сложно.

Виды смешанного рака:

• Карциносаркома – онкоформирование напоминает фолликулярную, папиллярную форму. В щитовидной железе патология встречается в 0,1% случаев. Отличается крайне агрессивным течением, прогноз неблагоприятный.
• Злокачественная лимфома – развивается из лимфоидной ткани, характеризуется увеличением шеи. Чаще встречается у женщин пожилого возраста. Доказано, что в большинстве случаев патология возникает при аутоиммунном тиреоидите.

При классификации лимфом по стадиям, к номеру стадии добавляется буква «Е».

Стадии

При злокачественной опухоли выделяют 4 стадии ее развития в щитовидной железе.

Стадии патологии:

• 1 стадия – величина онкоформирования не достигает 2 см.
• 2 стадия – злокачественное образование распространилось на один шейный лимфоузел.
• 3 стадия – патологический процесс пророс сквозь капсулу и распространил метастазы в шейные лимфоузлы.
• 4 стадия – онкоформирование проросло в трахею, шейные сосуды, пищевод. Вторичные очаги распространились по организму.

Точное определение стадии онкопроцесса необходимо для выбора правильного лечения. На первых и последних стадиях клиническая картина заболевания имеет свои отличия.

Симптомы

На 1 стадии развития злокачественная опухоль не проявляется какими-либо симптомами. Клиническая картина изменяется, когда онкоформирование прорастает капсулу органа.

Основные симптомы:

• Наличие инородного тела – больной может ощущать давление на трахею. Уплотнение чаще находится с одной стороны органа, делая его несимметричным. Иногда оно может быстро увеличиваться в размерах.
• Затруднения при глотании и дыхании – симптом означает, что в злокачественный процесс вовлечен возвратный нерв.
• Охриплость голоса – насторожить должна охриплость, не связанная с простудой либо переходным возрастом у юношей.
• Болевой синдром – симптом проявляется на поздних стадиях, боль может ощущаться в районе щитовидки либо отдавать в затылок и ухо.
• Кашель – продолжительный не проходящий кашель может быть связан с поражением трахеи и вторичным поражением легких.

Диагностика

Онкоформирования в щитовидной железе диагностируются на основе сбора анамнеза. Затем врач визуально оценивает переднюю часть шеи, прощупывает ее с целью выявить образования нечеткой формы, с бугристой поверхностью, неподвижность и болезненность щитовидной железы.

Специалист также проверяет шейные лимфоузлы, чтобы определить их размер, подвижность, спаянность между собой.

Как проявляется рак щитовидной железы у женщин: симптомы и лечение болезни.

Живут ли с меланомой начальной стадии? Тут прогноз при данном заболевании.

Виды http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/opuxol-u-muzhchin.html злокачественных опухолей мочевого пузыря у мужчин.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Анализы крови – общий и биохимический анализ крови позволят выявить анемию и воспалительный процесс, которые свойственный наличию злокачественной опухоли. Выявить медуллярную форму патологии можно с помощью онкомаркера, его концентрация будет превышать 100 пг/мл.
• УЗИ – обследование выявляет увеличение щитовидки, ее асимметричность, патологические участки, образования до 2 мм, целостность капсулы. Метод также позволяет изучить окружающие лимфоузлы и мягкие ткани.
• МРТ – обследование назначается для определения вторичных очагов.
• Биопсия – с помощью тонкоигольной пункции специалист производит забор биоматериала для гистологического исследования. Метод проводится под контролем УЗИ.

Иногда биоматериал берется во время проведения операции, чтобы проверить его на злокачественные клетки.

Лечение

Основной целью лечения является полное выздоровление человека. При запущенных стадиях цель сменяется на максимальное продление жизни.

Методы терапии:

• Удаление – метод является ведущим в лечении злокачественных опухолей железы. В зависимости от результатов диагностики возможно удаление всего органа либо его части. Предпочтение отдается полной резекции, чтобы избежать рецидивов. При необходимости возможно хирургическое вмешательство в трахею и пищевод.
• Гормонотерапия – метод применяется в комплексе с оперативным вмешательством. Цель в поддержке гормонального баланса, исключении злокачественных частиц.
• Химиотерапия – метод используется редко, если неэффективны другие формы терапии. Назначается после удаления щитовидной железы.
• Лучевая терапия – применяется с целью уменьшить объем новообразования, уничтожить часть онкологических частиц. Назначается перед проведением операции, при неоперабельных формах и после хирургического вмешательства.

Подробнее о диагностике и лечении дифференцированного рака щитовидной железы можно узнать из этого видео:

Лечение будет эффективней при соблюдении пациентом таких рекомендаций, как полноценный сон, отказ от курения и прочих вредных привычек.

Прогноз

В целом прогноз при наличии злокачественной опухоли в щитовидке благоприятный. Однако на него могут повлиять такие факторы, как строение новообразования, стадия его развития, состояние больного.

На 3 стадии папиллярный рак излечивается в 93% случаев, фолликулярный – 81%, медуллярный – 71%. На 4 стадии выживаемость при лечении папиллярной формы 51%, фолликулярной – 50%, медуллярной – 28%.

Недифференцированная онкология отличается крайне низкой пятилетней выживаемостью, которая составляет 7% случаев.

В некоторых случаях после проведения оперативного вмешательства возможен рецидив. Он проявляется через год. По этой причине специалисты склонны проводить полное удаление органа.