Признаки рака щитовидной железы: на что обратить внимание

Злокачественные новообразования щитовидной железы встречаются довольно редко, а заболеваемость составляет не более 90 человек на 100 тысяч населения.

Данный вид рака относится к социально значимым, так как развивается в основном у молодых людей трудоспособного возраста. В общей структуре онкологических заболеваний рак щитовидной железы составляет менее 1%.

Описание заболевания

Рак щитовидной железы – форма злокачественного новообразования, локализующаяся и растущая из тканей щитовидной железы. Развитие опухоль получает из С-клеток или фолликулярных клеток железы.

Самым распространенным типом злокачественных новообразований щитовидной железы является папиллярный рак, его встречаемость составляет 80%. Опухоль обладает сравнительно медленным ростом и формированием кистозных полостей внутри с неравномерной структурой.

Данная форма относится к прогностически благоприятным формам онкологических заболеваний с высокой выживаемостью. Радикальное лечение помогает в 90% случаев добиться стойкой ремиссии.

Ранние симптомы

Прогрессия папиллярного рака занимает длительное время и в связи с этим симптомы опухолевой прогрессии нарастают постепенно. В большинстве случаев больной человек не испытывает каких-либо характерных симптомов, в особенности на I и II стадиях.

• Комок в горле – часто встречающийся симптом при данном заболевании. Ком в горле вызывает рефлекторную дисфагию – нарушение акта глотания, причиняя больному явный дискомфорт.

  Симптом прогрессирует медленно, и заметить его на ранних стадиях довольно проблематично, к тому же симптом не является специфичным именно для рака щитовидной железы. Чаще всего больные обращаются за помощью уже при выраженной дисфагии.

• Затруднение при глотании – с прогрессией опухолевого роста к функциональной дисфагии добавляется механическое затруднение глотания. Обычно пациентов беспокоит проблематичность с проглатыванием твердой и полутвердой пищи. Употребление жесткой сухой пищи или плохо прожеванной вызывает сильный дискомфорт при акте глотания.

• Охриплость голоса – наиболее типичный и характерный именно для рака щитовидной железы симптом. Охриплость появляется на I стадии онкологического процесса.

  Больной и окружающие могут заметить изменения в голосе, зачастую тембр голоса увеличивается и он становится грубым охрипшим. При значительном увеличении атипичной ткани железы голос может стать слабым и тихим.

• Увеличение шейных лимфатических узлов. Так как анатомически область шеи богато оплетена лимфатическими сосудами и узлами, то метастазирование папиллярного рака происходит в разные группы шейных лимфоузлов. В первую очередь увеличивается группа передних шейных лимфоузлов, находящаяся рядом с грудиноключичнососцевидной мышцей.

Поздние симптомы

Поздние признаки появляются в конце II стадии и связаны со значительным увеличением объема атипичной ткани и метаститическим поражением отдаленных органов и систем.

• Болевой синдром. Несмотря на то, что рак щитовидной железы долгое время носит практически бессимптомный характер. При значительной прогрессии опухолевого роста в клинической картине заболевания появляется болевой синдром.

  Интенсивность болевых ощущений варьируется в широких пределах. При прорастании опухолью нервной ткани и сдавлении соседних органов шеи, у больного появляются сначала слабые болевые ощущения, а с прогрессией интенсивность боли нарастает.

• Отек шеи возникает в результате анатомических нарушений в соседних органах. Поражение лимфатических узлов, секреция серозной жидкости и инфильтрация окружающих тканей опухолью приводят к лимфостазу и развитию отечного синдрома. Отек шеи дополнительно способствует сдавлению органов шейного отдела и значительно ухудшает качество жизни.
• Нарушение дыхания – возникает при прорастании опухоли в верхние отделы трахеи или при ее выраженном сдавлении массивной опухолью. Нарушение дыхания может усугубиться развитием отека тканей и органов шеи. Данный симптом возникает на III иIV стадиях, когда объем новообразования значительный.
• Хронический кашель – этот симптом появляется уже в конце II стадии рака щитовидной железы и связан с раздражением чувствительных нервных окончаний трахеобронхиального дерева и ларингиальной щели. Кашель является сухим и возникает при сдавлении возвратного нерва.

Общие симптомы

Общие признаки прогрессии онкологического процесса бывают как неспецифичными, так и специфичными. Неспецифичные симптомы возникают при развитии любого злокачественного новообразования в организме больного, однако у рака щитовидной железы есть ряд специфичных общих признаков опухолевой прогрессии.

Отклонения и норма онкомаркеров щитовидной железы: расшифровка.

Как проявляется мелкоклеточная нейроэндокринная карцинома? Здесь описаны симптомы.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/shhitovidnaya-zheleza/karcinoma-simptomi-terapiya-vijivaemost.html перечислены способы лечения карциномы щитовидной железы.

Общие признаки рака щитовидной железы возникают в результате системного воздействия опухоли и ее токсинов на весь организм онкологического больного. К ним относятся: вялость, сонливость, жар, потливость, судорожный синдром, бессонница, снижение аппетита (анорексия), раковая кахексия.

• Вялость – возникает из-за системного воздействия опухоли на организм. Для прогрессии и деления атипичных клеток необходимы большие затраты энергии, что истощает энергетические запасы организма.

  Также вялость и общая слабость связаны с тем, что опухоль гормонально зависимая, а это значит, что при раке щитовидной железы возникает дисбаланс гормонов щитовидной железы, которые принимают активное участие во всех энергетических и обменных процессах протекающих в организме онкологического больного.

• Сонливость – симптом аналогично предыдущему связан с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к ухудшению обменных процессов и выраженному энергетическому дефициту.

• Жар – характерный признак гиперактивности атипичных тканей щитовидной железы. Избыточное поступление в системный кровоток тириоидных гормонов вызывает значительные затраты энергии, которые проявляются у больного в виде жара.

  Также жаром может сопровождаться период распада опухоли на поздних терминальных стадиях, когда в кровь поступает большое количество токсинов, что вызывает системный ответ организма.

• Потливость. Часто жар сопровождается избыточной потливостью, что также является гормонально зависимым состоянием и возникает по аналогичному вышеописанному механизму. Часто потливость возникает у пациентов в вечернее и ночное время.
• Судороги. Характерный симптом для фолликулярного рака. В результате разрастания опухолевой ткани нарастает и количество эндокринных клеток, что приводит к развитию гипертиреоза. Гипертиреоз сопровождается не только жаром и потливостью, но и судорожным синдромом.
• Бессонница – симптом характерный для злокачественной опухоли щитовидной железы с высокой секреторной активностью, т.е. возникает при гипертиреозе.

• Снижение аппетита происходит по целому ряду патогенетических механизмов. Большую роль в формировании стойкого отвращения к пище играет выраженная дисфагия и дискомфорт при употреблении пищи.

  На более поздних стадиях к ним добавляются болевые ощущения при акте глотания, что вынуждает больного отказываться от приема пищи. При значительном снижении аппетита и прогрессии опухолевого роста происходит раковое истощение больного – кахексия.

Отличительные проявления каждой формы рака щитовидной железы

По статистике чаще всего при раке щитовидной железы у больных выявляется папиллярная форма, однако существует еще несколько форм, которые также могут развиться. К формам относят:

• Папиллярный рак;
• Фолликулярный рак;
• Медуллярный рак;
• Анапластический рак.

Признаки папиллярной формы

Папиллярная карцинома возникает более чем в 80% из всех гистологических вариантов опухоли. Характерный признак папиллярного типа опухоли – поражение только одной доли железы.

Увеличение лимфатических узлов при первичном метастазировании также в большинстве случаев определяется только на стороне поражения. Еще одним характерным признаком является очень медленный рост опухоли с быстрым поражением лимфатической ткани шеи.

Признаки фолликулярной формы

Фолликулярная форма встречается намного реже и стоит на втором месте после папиллярной. Причиной возникновения данной формы становится недостаток йода и встречается данная форма значительно чаще в зонах с йододефицитом.

Фолликулярный рак обладает высокой инвазивностью, при нем не происходит первичного поражения шейных лимфоузлов. На первое место выходят симптомы, связанные с нарушением глотания, качества голоса и дыхательная недостаточность. Фолликулярная карцинома быстро формирует отдаленные метастазы в различных органах, чаще в легких и костях.

Описание рака позвоночника: симптомы, фото, лечение.

В этой статье рассказано, как лечат рак легких на ранней стадии.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/sovety-dlya-profilaktiki-cirroza.html перечислена профилактика цирроза печени.

Признаки медуллярной формы

Медуллярный рак стоит на 3 месте по встречаемости и имеет свои характерные симптомы. Медуллярная карцинома произрастает из железистой ткани и приводит к избыточной продукции и секреции тиреоидных гормонов.

Из-за гиперсекреции гормонов нарушается ионный состав крови и обмен кальция, это приводит к частым судорогам. Медуллярный рак быстро метастазирует в легкие и печень, еще до выявления заболевания.

Признаки анапластической формы

Самая редкая и агрессивная форма. При данной форме гистологическая картина опухоли остается неясной, высокий клеточный атипизм и низкая степень дифференцировки опухолевых клеток делают данную форму самой агрессивной и злокачественной.

Клиническая картина на разных стадиях

Клиника развивается пропорционально прогрессии опухолевого роста и зависит от клеточного состава самого новообразования.

• I стадия – для нее характерно полное отсутствие каких-либо симптомов. Бессимптомное течение на ранних стадиях в большинстве случаев не позволяет выявить заболевание. Наиболее типичным признаком является пальпаторное определение узла или образования.
• II стадия – начинают проявляться симптомы дисфагии, дискомфорта при акте глотания, шейные лимфатические узлы увеличиваются. Могут появиться некоторые общие симптомы, такие как слабость и сонливость.
• III стадия – опухоль сдавливает органы шеи, что вызывает интенсивные болевые ощущения, затруднение глотания и дыхания. Возникает отек шеи и судороги.
• IV стадия – проявляется полным спектором симптомов. Клиника выражена максимально, к ней присоединяются симптомы поражения других органов и систем вследствие метастазирования.