Рак костей: симптомы и проявление заболевания

Костный аппарат человека является самой крепкой системой организма. Но даже, скелет не всегда способен сопротивляться раковым поражениям. Они возникают как самостоятельно, в результате малигнизации костной ткани, так и выступать в качестве осложнений при опухолях доброкачественного характера.

Причины

Причины злокачественных образований костной ткани до сих пор изучены не до конца. Но некоторые причины, которые могут повлиять на возникновение рака, все же были выявлены:

• заболевания генетического характера: синдром Ротмунда или Ли-Фраумени, ретинобластома:
• болезнь Педжета. Чаще всего выступает в качестве причины у людей возрастом, старше 50 лет;
• частое и чрезмерное воздействие ионизирующего облучения;
• операция по пересадки костного мозга;
• травмы костной ткани;
• наследственность.

Виды

В зависимости от места начальной локализации патологического процесса различают три вида рака кости: формирующегося в костной ткани, хрящевой и соединительной.

Остеосаркома

Относится к наиболее распространенным видам рака, область локализации которого – костная ткань. Данный вид патологии в основном поражает людей от 10 до 30 лет. Из них мужчин в два раза больше, чем женщин.

Заболевание начинает свое развитие в глубоких слоях кости, формируясь непосредственно в клетках ткани. Разрастаясь, она замещает их фиброзной тканью. Остеосаркома отличается агрессивным ростом и быстрым проникновением в хрящевую и соединительную ткань. При отсутствии лечения она поражает прилегающие мышцы и суставы, приводя к нарушению их структуры и разрушению.

Основная особенность патологии в том, что она начинает быстро метастазировать в удаленные области: легкие и головной мозг.

Симптомами данного вида заболевания являются:

• локализация опухоли в костном аппарате нижних конечностей, особенно часто поражаются бедра в области суставов;
• при заболевании у пациента выявляется хромота и болезненность при движении. Чем запущенней патологический процесс, тем сильнее боли;
• на рентгенограмме определяется резко очерченный пораженный участок.

Хондросаркома

При этом виде рака поражается хрящевая ткань. Количество заболевших хондросаркомой из всех пациентов с раком кости, составляет всего 15%. Более 60% случаев приходится на возраст старше 40 лет.

Область поражения находится в пределах костей таза, ребер и верхних конечностей. Патология на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно. С ростом опухоли возникают болезненные ощущения в области поражения и ограниченность в движении, которая впоследствии может привести к полному обездвиживанию воспаленного части тела.

Над местом локализации опухоли, кожа приобретает красноватый оттенок и отекает. При этом температура этого участка немного выше общей температуры тела.

Фибросаркома

Самый редкий вид рака кости, который поражает соединительную ткань. Основное место локализации – сухожилия. Патология отличается быстрым процессом метастазирования и одинаково поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего заболевание поражает людей возрастом от 4 до 20 лет.

Опухоль может локализоваться на стопах, туловище или голове. Чаще всего, заболевание развивается после волчанки, ксеродермы, радиодерматита,  нейрофиброматоза и ксеродермы.

Проявление опухоли неспецифично. На ранних этапах формируется узлы синевато-коричневого цвета. Кожа над областью поражения становится интактной, но вовлекается в патологический процесс, лишь на поздних стадиях заболевания. Практически сразу после начала развития опухоли, проявляется болезненность, которая со временем усиливает свою интенсивность.

Как распознать

О развитии рака кости сигнализируют следующие симптомы:

• локализованная боль, которая на первых стадиях носит лишь временный характер. По мере роста опухоли, болевые ощущения становятся интенсивными и носят постоянный характер. Максимальная болезненность бывает после физических нагрузок;
• нарушение двигательной активности пораженной части тела;
• отек воспаленного участка с гиперемированными кожными покровами, которые в дальнейшем приобретают синюшный оттенок;
• частые переломы, происходящие вследствие ослабления костной ткани. Переломы сопровождаются резкой острой болью;
• общие симптомы: слабость, повышение температуры, потеря веса, увеличение лимфатических узлов.

Стадии

Так же как и для других раковых заболеваний, для рака кости характерно поэтапное развитие, которое проявляется 4 стадиями.

1 стадия

Первая стадия делится на два этапа. Первый этап характеризуется локализацией опухоли в глубоких слоях костной ткани. В это время новообразование уже разрастается до 8 см, но так и остается в пределах кости. Для этой стадии характерно отекание тканей вокруг пораженного участка.

На втором этапе данной стадии, происходит поражение всей кости, с проникновением в ее стенки. Но перехода на прилегающие ткани пока не наблюдается.

2 стадия

Вторая стадия характеризуется локализацией в области кости, при которой раковые клетки теряют свою дифференциальность, и постепенно распространяются на хрящевую и соединительную ткань.

3 стадия

На третьей стадии, клетки рака начинают распространяться на мягкие ткани, располагающиеся в области кости. На этом этапе пациент начинает испытывать постоянные боли. При пальпации можно почувствовать опухолевидное уплотнение.

4 стадия

Данная стадия является последней и характеризуется обширным метастазированием далеко за пределы пораженной области. Метастазы чаще всего определяются в легких и лимфатической системы. Разрастание опухоли достигает таких размеров, которые позволяют определять ее визуально.

Лечение

При раке кости, также как и при других злокачественных образованиях, применяют комбинацию нескольких методов.

Хирургическое воздействие является первостепенной методикой при начальной стадии данного заболевания. Представляет собой иссечение пораженного костного участка. При небольших поражениях, для восполнения области дефекта, используют костнозамещающие материалы.

При обширных дефектах применяют замещающие металлоконструкции. Полную ампутацию проводят лишь в единичных случаях, когда опухоль располагается в области крупных суставов с прилеганием основных сосудов и нервов.

К сожалению, при раке кости лучевая и химиотерапия практически неэффективны. Их применяют в качестве дополнительного лечения. Во время химиотерапии используют комбинацию из 3 препаратов, с различным механизмом действия.

Препараты вводят комплексно в артерию, которая расположена ближе всего к области поражения. Таким образом, достигается максимальная концентрация противораковых веществ в крови.

В последнее время, все большее распространение получает таргетная терапия. По своей сути она напоминает химиотерапию, только для внутривенного введения используют специальные препараты, направленного действия.

Данные препараты были созданы на основе учета клинических изменений опухоли во время распространения болезни. Таргетная терапия имеет меньшее количество побочных эффектов по сравнению с химиолечением и отличается большей эффективностью.

Реабилитация

Лечение злокачественных образований костных тканей не проходит бесследно. Хирургическое вмешательство всегда требует реабилитации, даже при незначительных операциях. Кроме того, свою роль играют лучевая и химиотерапия, которые приводят к возникновению рада осложнений и ослаблению всех систем организма.

Комплексное воздействие негативных факторов требует полного восстановления организма.  С этой целью рекомендуется проводить ряд специальных мероприятий, направленного и общего действия:

• ранняя активизация больных, посредством вовлечения в физическую активность;
• лечебная гимнастика и массаж;
• ЛФК, проводимая в условиях стационара;
• использование поддерживающих и корректирующих приспособлений: эластичных повязок, бинтов, бандажей;
• установка протезов;
• сбалансированность питания, в меню которого основную часть занимают продукты с высоким содержанием витаминов и элементов, способствующих быстрому восстановлению костной ткани;
• отказ от вредных привычек: курения, алкоголя;
• формирование нормального режима сна и отдыха.

Прогноз

Вся статистика, проводимая по данному заболеванию, опирается на данные последних 5 лет. Собранная информация показала, что в общем, число выживших с раком кости составляет почти 70%. Если рассматривать отдельно, каждый вид, то прогноз выглядит следующим образом:

• при остеосаркоме выжило 60% пациентов;
• при хондросаркоме – 54%;
• при фибросаркоме около 50%.

Из этого числа, большее количество выживших приходится на ранние стадии. При диагностировании 4 стадии патологии, выживаемость очень низкая.

Отзывы

Рак кости – это патология, которая одинаково поражает и женщин и мужчин любого возраста. Судя по отзывам, лечение заболевания сопряжено с рядом осложнений, но в большинстве случаев дает положительный результат.

Предлагаем и вам оставить свой отзыв об этой патологии, в комментариях к данной статье.

Рекомендуем посмотреть полезное видео про рассмотренное заболевание: