В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter,
Подписывайтесь на обновления по E-mail:Карцинома легких: клиническая картина, терапия, выживаемость
Органы дыхания представляют один из важнейших отделов жизнедеятельности организма человека. От того, насколько бесперебойно они будут справляться со своей задачей, зависит качество жизни и общее состояние здоровья.
Легкие считаются главной зоной этой единой системы и вместе с тем, именно они чаще всего являются местом локализации серьезных патологий, об одной из которых пойдет речь в данной статье.
О заболевании
Карцинома – это разновидность злокачественных образований легких, которая может развиться в любом отделе. Находится на втором месте по распространенности среди всех раковых заболеваний.
Отличается агрессивным характером течения, проявлением симметричности поражения и довольно печальной статистикой выживаемости. Диагностируется в основном на стадиях, когда любые способы терапевтического воздействия уже не эффективны.
Виды
Существуют следующие подвиды заболевания в зависимости от типа клеток:
- мелкоклеточная карцинома – относится к низкодифференцированным проявлениям аномалии. Практически не имеет первоначальной симптоматики и выявляется, как правило, уже с опозданием. Стремительно развивается и способна выбрасывать метастазы уже на первых стадиях течения процесса;
- немелкоклеточная – имеет более высокую степень поражения и отличается многогранностью форм и подвидов, которые определяются местом развития аномалии и типом клеток, являющихся местом ее локализации.
Выделяют следующие подвиды немелкоклеточной патологии:
- аденокарцинома – опухоль, первоначально поражающая клетки, отвечающие за продуцирование слизи. Одна из самых чаще всего диагностируемых форм рака легких. Сложно лечится уже со 2 стадии развития заболевания;
- крупноклеточная карцинома – злокачественное образование берет свое начало в клетках, округлых по форме и являющихся неороговевшими эпителиальными тканями. В основном, на этапах формирования опухоли и начальных стадиях течения, практически не диагностируется;
- железистая – состоит из одноименных тканей органа. Характеризуется крупными размерами. Рак начинает распространяться по легкому, изначально формируясь в камбиальных клетках. Внешне патология похожа на узловое соединение серого или желтоватого оттенка;
- плоскоклеточная – ее вызывают процессы мутации, происходящие в тканях, выстилающих пути дыхательных отделов. Занимает первое место среди рака легких по количеству выявленных случаев. На начальных стадиях неплохо лечится и не всегда метастазирует;
- бронхоальвеолярная – одна из самых сложных форм патологии. Поражает слизеобразующие клетки и те, которые напрямую не принимают участие в процессе внутренней секреции. По мере роста опухоль не нарушает целостность структурного наполнения альвеоляр и не уничтожает архитектонику органа.
Причины
Онкологи пришли к выводу, что все провоцирующие данное заболевание факторы, еще достоверно не определены, однако, связь между появлением образования и наличием сопутствующих ему факторов, четко прослеживается.
Причиной онкологии легких может стать:
- никотиновая зависимость – основной сигаретный и табачный компонент крайне негативно сказывается на всем организме и способен провоцировать озлокачествлевание тканей. Активно подавляет иммунные силы организма;
- частицы пыли – проникая внутрь организма, образуют очень сложную, с онкологической точки зрения, среду. При этом, чем фрагменты этого вещества меньше, тем более глубоко они способны приникнуть внутрь;
- радон – во время распада урана продуцируется радий, отличающийся высокими радиоактивными показателями. При своем распаде он преобразуется в газообразный радон. Газ способен накапливаться внутри помещений и вызывать рак легких;
- вирусы и бактерии – выявлен целый ряд патогенных микроорганизмов, которые могут образовать благоприятные условия для включения процессов хаотичного клеточного деления. Примером таких вирусов являются папилломы;
- асбест – в совокупности с курением считается грозным фактором, вызывающим онкологию рассматриваемого органа.
В этой статье обсуждается, бывают ли доброкачественные опухоли легких.
По ссылке http://stoprak.info/vidy/legkix-i-plevry/lung/kak-vylechit.html советы, как лечить рак легких.
Стадии
Опасность образования определяется рядом сопутствующих факторов, таких, как место локализации, величина образования, степень развития и скорость распространения раковых клеток по организму.
По последнему признаку в медицинской практике принято классифицировать данную форму рака по следующим стадиям:
- 1 стадия – опухоль сосредоточена в ограниченном пространстве, имеет маленькие размеры. Практически неподвижна, чаще всего, латентна. Поражает не более чем один фрагмент бронхиального или легочного отдела. Отличается размытостью симптоматики и крайне сложно диагностируется;
- 2 стадия – образование начинает распространяться. Его величина не выходит за пределы 6 см, но в соседних узловых соединениях уже на этом этапе можно отследить начальные процессы метастазирования. И хотя необратимые проявления патологии уже имеют место, при своевременном лечении возможен положительный прогноз;
3 стадия – образование больше не характеризуется ограниченностью зоны поражения и недвижимостью. Оно прорастает в соседние отделы и системы, чаще всего поражая кровеносные сосуды, сердечную мышцу, органы пищеварения.
Место ее распространения выходит за пределы одной зоны органа. Симптоматика выражена и сопряжена с дискомфортом. Часто на данном этапе больной уже не операбелен;
4 стадия – завершающая. Процессы метастазирования стремительны и обширны по поражающему обхвату. Рак распространился практически по всему организму. Состояние пациента отличается крайне высокой степенью тяжести и не подлежит ни одному из известных на сегодня науке, способов лечения.
Единственное, что еще возможно – некоторое облегчение симптоматики и продление жизни больного.
Кроме рассмотренных стадий, заболевание имеет и иную классификацию стадийности:
- ограниченная карцинома – все пораженные раком клетки, сосредоточены только в одном сегменте органа;
- обширная – опухоль находится в различных зонах грудной клетки, а часто и вне ее границ.
Симптомы
Основными признаками заболевания могут быть общие (характерные для многих форм раковых диагнозов) симптомы и местные – присущие конкретному типу образования.
К общим симптомам относят следующие:
- выраженная усталость – больной чувствует себя слабым и уставшим даже после минимальных физических нагрузок, чего раньше он за собой никогда не замечал;
- снижение интереса к еде – организм, стараясь экономить силы и перенаправить их на борьбу с недугом, минимизирует энергию, затраченную на процессы переваривания пищи. Отсюда и утрата аппетита;
- внезапное похудение – человека должна насторожить резкая потеря в весе без видимых причин. На начальном этапе развития болезни может наблюдаться потеря в весе порядка 10 % от общей массы тела;
- периодическое повышение температуры тела – она может то резко подниматься, то внезапно приходить в норму. Такие колебания наблюдаются достаточно часто и по мере прогрессирования болезни их продолжительность увеличивается, при этом купировать температуру становится все сложнее.
В этой статье диета при раке легких 4 степени.
Здесь http://stoprak.info/vidy/legkix-i-plevry/lung/metodika-provedeniya-luchevoj-terapii-pri.html перечислены последствия лучевой терапии при раке легких.
Местная симптоматика:
- кашель – его проявления довольно специфичны – он сопровождается мокрыми желтоватыми выделениями, на более поздних этапах развития – с примесями крови;
- частая подверженность простудным, вирусным болезням дыхательной системы. Нередки случаи развития пневмонии, которая после лечения вскоре повторяется вновь;
- болевой синдром в грудине – его интенсивность по мере увеличения опухоли усиливается, затрудняя при этом дыхательные процессы;
- одышка – сначала она возникает только при повышенных нагрузках, затем – уже при минимальном физическом напряжении;
- изменение тембра голоса и частые хрипы – чаще всего такой признак характерен при железистой форме рака, которая отличается обильным скоплением жидких масс и довольно большими размерами, затрудняющими дыхание уже на начальных этапах его прогрессирования;
- дискомфорт в костях – образование склонно к быстрому метастазированию именно в костную ткань, отсюда и выраженный дискомфорт.
Диагностика
Для качественного диагностирования патологии и получения максимально полной клинической картины ее развития, используют следующие методы исследования:
- рентген – определяет место локализации образования. К сожалению, при данной форме патологии, выявить онкологию таким способом удается только на поздних стадиях;
- МРТ – один из самых полных компьютерных анализов, позволяющий понять, насколько легкие жизнеспособны, а опухоль агрессивна;
- КТ – вычислит точную величину уплотнения, место ее развития, определит единичность или множественность образований;
- бронхоскопия – путем специальной трубки, введенной внутрь органа, доктор видит его изнутри и может оценить степень поражения и увидеть полную картину состояния тканей;
- биопсия – анализ считается обязательным при любом подозрении на опухоль, в данном случае он позволяет определить качественный состав структуры тканей легкого.
Лечение
Карцинома легкого относится не только к заболеванию, которое сложно диагностировать – оно так же и сложно лечится.
Для устранения патологии применяют следующие методы воздействия на опухоль:
- оперативное вмешательство – в зависимости от тяжести онкологии может быть ампутирована часть органа, а может быть проведено полное его удаление. Чтобы минимизировать рецидив – удаляют и соседние лимфоузлы;
- химиотерапия – оптимальное решение в том случае, когда работают процессы метастазирования. При этом перенести процедуру под силу только той категории больных, у которых организм еще более ли менее крепок и основные органы функционируют в норме;
- лучевая терапия – предполагает точечное дозированное лучевое воздействие на образование. Может быть внешней и внутренней. Лучевые потоки, попадая на опухоль, постепенно разрушают ее;
- иммунотерапия – вброс в организм ударной дозы иммуностимулирующих препаратов позволят несколько контролировать ситуацию, укрепить организм перед другим, более сложным методом лечения, например, операцией или химиотерапией;
- РЧА — показана при небольшой величине аномалии, когда оперативное вмешательство по объективным причинам невозможно. К месту локализации уплотнения подводят электродиодную иглу и пораженные ткани медленно разрушаются;
- таблетки и инъекции – фармакологическая терапия как единственный способ лечения не эффективна, поэтому применяется комплексно, как дополнение к перечисленным выше методам устранения патологии.
Прогноз
Прогноз на выживание с данным диагнозом довольно пессимистичен даже при проведенном лечении, что объясняется поздним его выявлением и неэффективностью проводимых процедур.
Так, в зависимости от стадии течения недуга, преодолеть пятилетний рубеж могут:
- 1 стадия – 78% пациентов;
- 2 стадия – около 45% больных;
- 3 стадия – не более 19%;
- 4 стадия – около 7% пациентов.
Обсуждение карциномы легких в этом видео:
карциома легкого 1 стадия нужна химиятерапия или нет. операция по удалению опухоли была месяц назад