Какие проблемы провоцирует миома матки во время беременности

За последние несколько лет частота диагностирования миомы во время беременности увеличилась. Нельзя однозначно прогнозировать развитие опухоли в данный период, но можно точно сказать, что при ее росте, значительно повышается риск серьезных осложнений, негативно влияющих на беременность.

О болезни

Миома представляет собой новообразование доброкачественного характера, формирующееся в тканях стенок матки. Опухоль появляется за счет бесконтрольного разрастания клеток эндометрия.

Основной причиной разрастания считается нарушение гормонального баланса. Миоматозные узлы могут располагаться в толще стенок органа или на его поверхности.

Влияние на репродуктивную функцию

Наличие миомы, в первую очередь влияет на репродуктивную функцию. Как правило, данное заболевание не является причиной бесплодия, но может вызвать некоторые проблемы с зачатием, в зависимости от местоположения опухоли.

Если она локализуется в области маточных труб, то при разрастании происходит их частичное или полное перекрытие. Это приводит к затруднению или невозможности прохождения сперматозоидов, а значит к нарушению процесса овуляции.

В основном, такое явление развивается при узлах большого размера, равных 12-ти неделям беременности. Как правило, после своевременного лечения или удаления опухоли, возможность зачатия полностью восстанавливается.

Обнаружение

По статистическим данным основные случаи обнаружения миомы приходятся именно на период беременности. Возникновение патологии объясняют тем, что возраст женщины при первой беременности стал немного старше.

Если раньше первая беременность приходилась на возрастной период 20–22 лет, то сейчас средний возраст первой беременности – 30 лет. Этот период характеризуется нарушением гормонального баланса, что приводит образованию узлов.

Кроме того, для миомы характерен медленный рост и при стандартном гинекологическом обследовании в кабинете врача, маленький узел не всегда удается определить. Детальное обследование во время беременности, включает УЗИ, которое позволяет выявить даже самое маленькое доброкачественное разрастание.

Осложнения

Беременные женщины, у которых диагностировали миому, должны находиться под постоянным наблюдением, так как заболевание несет в себе опасность для развития плода и течения беременности. Осложнения возникают у 30% женщин, но лишь у 10% из них они являются существенными.

Фетоплацентарная недостаточность

Фетоплацентарная недостаточность – это комплекс симптомов, которые возникают в результате нарушений развития и питания плаценты и плода, в результате различных заболеваний общего характера или акушерских осложнений.

Варианты проявления недостаточности и их частота будут зависеть от срока беременности и степени воздействия негативного фактора. Чаще всего, в качестве основных проявлений выступает гестоз и отслойка плаценты.

Данное осложнение диагностируется у женщин, чья первая беременности приходится на 35 лет. При этом миома имеет межмышечное расположение в области локализации плаценты.

У женщин до 30 лет фетоплацентарная недостаточность проявляется в единичных случаях, при расположении узла в подбрюшинной области. Схема лечения будет зависеть от воздействующего негативного фактора и сопутствующей симптоматики.

Современные методы диагностики опухоли головного мозга: подробное описание.

Дают ли инвалидность при раке молочной железы? Здесь расписаны условия получения.

В этой http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/kakie-sushhestvuyut-prichiny-vozniknoveniya-miomy.html статье перечислены причины возникновения миомы матки у нерожавших женщин.

Угроза прерывания

Наличие опухоли в матке может привести к угрозе естественного прерывания беременности. Даже небольшой узел вызывает нарушение кровообращения в матке. Этот фактор в редких случаях провоцирует выкидыш, но все же требует к себе внимания.

Основную опасность преждевременного прерывания несет в себе выработка простагландинов, которые увеличивают сократительную функцию органа. Лечение в данном случае подразумевает назначение препаратов улучшающих обменные процессы, а также влияющих на регуляцию гормонального фона.

Расположение рядом с плацентой

Миома, расположенная непосредственно рядом с плацентой, также является осложнением, влияющим на рост и формирование плода. Разрастание такого узла приводит к постоянному давлению на плаценту и уменьшению свободного пространства, необходимого для развития плода.

В результате, наблюдается рождение детей с недостаточностью веса. Кроме того, объемный узел, вследствие давления, приводит к неправильному развитию скелета или его деформации. Нередко, у женщин с таким расположением большой опухоли рождаются дети с аномальной формой черепа, позвоночника или конечностей.

При наличии объемных разрастаний показана симптоматическая терапия и назначение препаратов, способствующих остановке роста миомы.

Дегенерация миомы

Под дегенерацией миомы понимают разрушение ее тканей, вызванное отсутствием поступления кровотока. Дегенерация характеризуется постепенным некрозом узла с появлением отечности, образованием кист и в дальнейшем, кровотечением.

Данное осложнение имеет характерные проявления:

• сначала появляются болевые ощущения, которые могут возникать как при пальпации, так и в состоянии покоя. Изначально ноющая боль носит периодический характер, но затем становится постоянной. При расположении опухоли в переднем отделе матки боль отдает в нижнюю область живота. Локализация узла на задней стенке — в поясницу и крестец;
• присоединяются признаки раздражения брюшной полости;
• отмечаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, учащение сердечного ритма;
• повышение тонуса мышц живота.

Отсутствие врачебной помощи при данных симптомах приведет к увеличению риска выкидыша. Лечение такого осложнения в период беременности включает прием спазмолитиков, антибактериальных препаратов и десенсибилизирующи средств.

Если терапия не дает результата, то назначается хирургическое вмешательство, которое позволяет удалить узлы передней стенки и сохранить беременность. Иссечение опухоли расположенной на задней стенке сопряжено с высоким риском прерывания беременности.

Лечение рака кожи волосистой части головы: медикаменты, процедуры, хирургическое вмешательство.

Выживаемость при лимфоме маргинальной зоны: тут прогноз на основе статистики.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/otlichitelnyj-xarakter-boli-pri-rake-kishechnika.html описание, как болит живот при раке кишечника.

Рост опухоли

Как правило, при увеличении срока беременности отмечается рост миомы. Но на самом деле самостоятельное увеличение размеров опухоли наблюдается в единичных случаях. В основном, рост опухоли происходит за счет разрастания объемов стенок матки, которое происходит по мере увеличения срока беременности.

Первый триместр

Как правило, в первом триместре, маленькая опухоль увеличивается незначительно, вследствие чего практически не проявляется. В основном, негативная симптоматика наблюдается при контакте узла с плацентой или перекручиванием ножки опухоли.

В результате этого, может повыситься сократительная способность стенок матки, которая хорошо купируется своевременной терапией. В остальном, увеличение миоматозных узлов проходит бессимптомно.

Второй триместр

Данный период характеризуется самым высоким риском развития самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. Данное явление связывают со значительным разрастанием опухоли, которая уменьшает свободное пространство и может спровоцировать пережатие основных сосудов питания.

Третий триместр

На последнем триместре беременности рост опухоли практически останавливается. Опасность данного периода заключается в месте локализации миомы. При непосредственном контакте, может быть спровоцировано отставание развития мышечной массы и роста скелета плода.

Также, на последнем триместре увеличивается вероятность проведения кесарева сечения, в результате перекрытия родовых путей, которые затрудняют выход плода.

Роды

Миома является патологией, которая вызывает осложнения не только во время беременности, но и после родов.  Основными осложнениями в данном случае считаются:

1. Нарушение проходимости родовых путей, при котором однозначно показано кесарево сечение.
2. Узел может спровоцировать изменение координации мышечного аппарата в период родовой деятельности и привести к ее ослаблению.
3. Непосредственный контакт миомы с плацентой вызывает неполное ее отхождение, что в дальнейшем чревато наличием воспаления матки.
4. Миома приводит к затяжным родам и длительному восстановлению.

Если осложнения носят выраженный характер и увеличивают риск сложных родов, назначается кесарево сечение. Основными показаниями для данной операции являются:

• угроза преждевременных родов;
• частичное или полное перекрывание родового пути;
• низкое расположение узлов: в области шейки или перешейка, а также в нижнем отделе матки, так как это может привести к нарушению раскрытия полости матки;
• наличие объемной миомы размером от 10 см и больше;
• множественные узлы, расположенные в мышечном слое органа;
• рубец на стенке матки, состояние которого тяжело диагностируется;
• нарушение обменных процессов, которые могут привести к изменению структуры и состояния опухоли и вызвать вторичные образования;
• неправильное расположение плода, вызванное наличием миоматозного узла, имеющего центрипетальный тип роста;
• малигнизация миомы или ее некроз;
• осложнения опухоли сопряженные с другими патологиями беременной женщины, которые ухудшают жизненный прогноз матери или плода.

В этом видео мнение врача о влиянии миомы на беременность:

Отзывы

Отзывы женщин, у которых миома была диагностирована во время беременности, доказывают, что даже при этом заболевании можно без проблем выносить здорового ребенка.

Но стоит учитывать, что независимо от размеров миомы, скорости ее роста и локализации, беременность должна быть полностью под контролем врачей. Это поможет избежать осложнений и предупредить развитие негативных последствий в случае их возникновения.

Предлагаем и вам поделиться своим отзывом о миоме в период беременности в комментариях к данной статье.