Причины рака шейки матки: ВПЧ, цитомегаловирус и другие

По статистике ВОЗ в 2012 году рак шейки матки унес жизни 270 тысяч женщин. Это заболевание, несмотря на достижения медицины, не относится к числу значительно снижающихся.

Оно только молодеет. Причины такого положения, возможно, кроются в свободе половых связей и плохом социальном уровне, ведь чаще всего рак выявляют в странах с низким развитием.

О заболевании

На шейке матки при определенных условиях на измененном эпителии способна развиться злокачественная опухоль. Она ведет себя довольно агрессивно, прорастает до тела матки, в прямую кишку, мочевой пузырь, способна метастазировать по лимфатическим и кровеносным сосудам. При выявлении на ранних стадиях происходит излечение до 75% женщин.

Об органе

Шейка является частью матки и состоит и двух частей. Влагалищная часть выступает в его просвет. Надвлагалищная находится выше места прикрепления к ней сводов влагалища. Существенно отличается морфологическое строение. Цервикальный канал выстилает цилиндрический эпителий. Наружная часть покрыта многослойным плоским эпителием. Их граница проходит по краю маточного зева.

Что вызывает болезнь

Поиски причинных факторов опухоли шейки ведутся давно. Многие из них имеют хорошую доказательную базу, а некоторые являются следствием друг друга. Нельзя сказать со 100% уверенностью, что опухоль возникла по одной причине.

Раннее начало половой жизни

Созревание женского организма происходит постепенно. Начало менструации у девочки еще не означает ее готовность к половой жизни. И речь идет не только о физической, но и психологической готовности. Забота о своем здоровье при половом контакте мало беспокоит в юном возрасте.

С точки зрения физиологии в период взросления появляются факторы защиты женского организма. Среда влагалища меняется на более кислую, оно приобретает складчатость, заселяется полезными лактобациллами.

Эпителий под действием половых гормонов начинает слущиваться, появляются первые слизистые выделения. Первая менструация является неполноценной, еще в течение года будет происходить их становление, а на протяжении 5 лет  — полное созревание женского организма.

Начало сексуальных отношений до 18 лет грозит печальными последствиями. Факторы защиты еще не сформированы, поэтому организм подвержен развитию инфекций, часто возникают неспецифические воспаления, которые приводят к нарушению роста и деления клеток. А это способно спровоцировать развитие онкологии.

ВПЧ

В 90% случаев рака шейки матки причиной служит вирус папилломы человека. Он крайне распространен в человеческой среде. Заражение происходит после начала половых отношений. Но это не означает, что разовьется рак.

Из 100 известных типов вируса только 13 выделены в группу высокого онкогенного риска и могут вызвать рак. К вирусам 16 и 18 типов разработана и успешно применяется вакцина для профилактики и лечения.

Наиболее распространенный путь заражения – половой. У больной матери происходит инфицирование новорожденного во время родов. Во внешней среде возбудитель неустойчив, но способен некоторое время существовать.

Поэтому может происходить инфицирование бытовым путем через поврежденную кожу и даже микротрещины эпителия. Опасными местами в этом смысле являются бани, сауны, бассейны. Описан пальце-генитальный путь, когда инфекция передается после контакта с гениталиями больного.

Инкубационный период может иметь разную продолжительность – от месяца до нескольких лет. Одновременно можно инфицироваться сразу несколькими типами вируса. Течение заболевания чаще бессимптомное, у 90% инфицированных происходит самоизлечение.

Вероятность рецидива рака шейки матки после лучевой терапии и операции.

Рак шейки матки 2 стадии: тут статистика выживаемости при своевременном лечении. Сколько живут без рецидивов.

Где сделать http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/shejka-matki/privivka-ot-gardasil-i-cervariks.html прививку от рака шейки матки и сколько это будет стоить для взрослого человека?

Опухоль шейки – наиболее частое последствие ВПЧ. Эксперты ВОЗ отмечают связь этой инфекции с развитием раковых заболеваний ануса, вульвы и полового члена.

Но чаще мужчины являются переносчиками инфекции. Вирус способен задерживаться в сперме, которая создает благоприятную среду для его выживания. Несоблюдение гигиены ведет к инфицированию нескольких половых партнерш. Описаны случаи, когда в повторном браке женщина заболевала раком шейки матки, как и первая жена.

Увеличение количества половых партнеров приводит к эффекту накопления – постепенно появится вирус, способный вызвать онкологию. Презерватив не всегда защищает от инфицирования. Наличие кондилом и папиллом у полового партнера говорит о его инфицировании. Передача возбудителя может произойти после контакта с ними.

Ученые из США провели научное исследование, в котором выяснилось влияние половой активности на инфицирование. У девушек 13-21 года, которые имели интимные связи в течение 3 лет, 55% были заражены ВПЧ.

Наличие одного постоянного сексуального партнера в разы снижает вероятность болезни. Но это при условии абсолютной верности мужчины и отсутствии у него случайных связей.

Статистика заболеваемости карциномой неутешительна. За последние 10 лет прирост составил 25%. Доля различных онкогенных вирусов складывается следующим образом:

Прочие вирусы

Вирусы герпеса также связывают с возникновением опухолей. ВПГ-1, ВПГ-2 и цитомегаловирус (ВПГ-5) рассматривают в качестве синергистов для вируса папилломы человека. Они создают благоприятную среду, вызывают дисплазию эпителия и снижают иммунный ответ.

Герпес способен длительно персистировать в организме, находиться в латентной фазе, но снижать иммунитет. При возникновении определенных условий он активно размножается и появляются клинические признаки болезни, создаются условия для инфицирования ВПЧ.

ВИЧ поражает лейкоциты, снижает их популяцию и способность отвечать на инфекцию. Поэтому на поздних стадиях у больных развиваются опухоли различной локализации, в том числе и рак шейки матки.

Итоги за пятилетие: сколько живут при раке шейки матки 1 стадии, если опухоль обнаружена сразу и ликвидирована.

А здесь истории болезни пациентов с раком шейки матки 3 стадии. Сколько живут успешно пролеченные женщины.

Как проявляется http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/invazivnyj-opisanie-raznovidnosti.html инвазивный неспецифицированный рак молочной железы.

Несоблюдение интимной гигиены

Элементарные правила личной гигиены помогут избежать многих заболеваний. Регулярный душ механически очистит от избытка бактерий, которые могут привести к воспалению.

Также гигиена заключается в правильном выборе белья. Не следует увлекаться синтетикой, которая обеспечивает парниковый эффект и способствует развитию хронических инфекций.

Тип белья тоже имеет значение – стринги, которые впиваются в  ягодичные складки, стоит оставить для особых случаев, это не одежда на каждый день. Они механически раздражают и способствуют переносу флоры из ректальной области во влагалище. А это прямой путь к неспецифическим вагинитам.

Чистота половых отношений имеет большое значение. Следует помнить, что во время менструации организм женщины очень уязвим для инфекции, менструальная кровь служит хорошей питательной средой. А сперматозоиды часто являются переносчиками возбудителей заболеваний. Поэтому во время месячных следует воздерживаться от половых связей.

Стоит обратить внимание на гигиену у мужчин. Смегма, которая скапливается вокруг головки полового члена, обладает канцерогенными свойствами. Она может стать фактором развития опухоли как у мужчины, так и у женщины.

Хронические заболевания женских половых органов

Поспособствовать развитию опухоли могут фоновые и предраковые болезни шейки. Они протекают хронически, сопровождаются воспалительными реакциями и могут перейти в рак.

К фоновым процессам относятся:

• эктропион;
• полип;
• псевдоэрозия и эрозия;
• эндометриоз;
• папиллома;
• цервицит;
• лейкоплакия.

Эти состояния характеризуются отсутствием изменений в морфологии эпителия. Предраковые заболевания сопровождаются патологическими перестройками:

• дисплазия;
• лейкоплакия с атипичными клетками;
• эритроплакия;
• аденоматоз.

Эти состояния нуждаются в  регулярном наблюдении и лечении. Обязательно устраняется этиологическая причина такого состояния, которая часто является инфекционным воспалением. Корректируется гормональный фон и биоценоз влагалища. После всего проводится хирургическое устранение заболевания.

Роды и аборты

Беременность и роды – это выполнение естественной функции половых органов. Давно замечено, что у женщин, не имеющих детей, чаще развиваются гиперпластические заболевания половой сферы. С карциномой шейки все наоборот, количество родов прямопропорционально вероятности опухоли. Увеличивается риск при большом числе абортов.

Причина кроется в повреждении шейки. Во время родов иногда происходят разрывы. Мелкие трещины заживают самостоятельно, более крупные подлежат ушиванию. В послеродовом периоде после инволюции матки и формирования шейки некоторая часть эпителия может попасть из цервикального канала наружу.

Возникает эктропион – выворот слизистой оболочки. С абортом связано насильственное раскрытие шейки и образование микротрещин.

Для шеечного канала характерна другая среда, воздействие молочной кислоты на цилинднический эпителий приводит к его хроническому повреждению. Нарушается деление клеток, появляются фоновые и предраковые состояния, которые в дальнейшем переходят в рак.

Гормональная контрацепция

В 2007 году международное общество исследования шейки матки опубликовало результаты многолетнего исследования. Было установлено, что прием оральных контрацептивов значительно повышает риск возникновения опухоли.

Но здесь имеет место сочетание с инфицированием вирусом папилломы человека. До конца остаются неизученными механизмы влияния гормонов на многослойный эпителий шейки, пораженный вирусом.

Риск развития опухоли увеличивается через 5 лет непрерывного использования КОК, максимально высокие показатели у тех, кто предохраняется от беременности таким способом до 10 лет. При отмене препаратов и переходе на негормональные средства в течение 10 лет показатели заболеваемости раком снижаются до общесреднего уровня.

Ослабление иммунитета

Иммунодефицитные состояния увеличивают шансы развития любых онкологических заболеваний. Рак шейки матки не исключение. При этом важно не только снижение общего иммунитета, но и местных защитных сил.

По одной из теорий, ежедневно в организме человека в результате постоянного деления клеток образуются дефектные, которые погибают двумя путями:

1. Апоптоз – запрограммированная гибель клетки. У поврежденных автоматически происходит запуск ферментных систем, которые приводят к разрушению и гибели.
2. Уничтожение иммунными клетками. Роль лимфоцитов состоит в выявлении патологических клонов и их уничтожении. Если имеется недостаточность системы иммунитета, а апоптоз не запустился, измененная клетка способна дать начало опухолевому образованию.

Наследственность

В случае рака у матери, ее дочь имеет более высокие шансы на развитие болезни, чем в семьях, где не было опухоли. Наследуется не сам рак как болезнь, а тип реакции иммунной системы на проникновение возбудителя заболевания или способность клеток к мутации и образованию опухолевых клонов.

Подробнее о заболевании (описание, причины, симптомы, методы диагностики и лечения) в этом видео: