Как диагностировать гепатоцеллюлярный рак печени

Рак печени имеет множество разновидностей своего проявления. И одним из видов является гепатоцеллюлярный рак данного органа.

Этот вид считается самым распространенным и опасным из всех злокачественных патологий печени. По статистике, он поражает более 90% пациентов с раком печени.

Определение

Рак печени гепатоцеллюлярного вида представляет собой злокачественное поражение тканей органа, развивающееся из клеток паренхимы печени – гепатоцитов. Патология может выступать в качестве первичной опухоли, но чаще всего является вторичным образованием, формирующимся в результате метастазирования при раке другого органа.

Причины

Многолетние наблюдения выявили ряд факторов, которые могут провоцировать развитие злокачественной опухоли в печени:

• гепатит вирусного типа в хронической форме. Вирусы гепатита способны проникать в клетки органа, изменяя их структуру и ослабляя. При хронической форме наблюдается их перерождение в раковые;
• цирроз, который приводит к постепенному разрушению тканей органа и нарушению его функционирования. По клиническим данным, цирроз печени в половине случаев заканчивается его перерождением в злокачественное образование;
• патологии желчевыводящих путей. Как правило, они приводят к застою и накоплению токсинов, что увеличивает нагрузку на печень;
• регулярная алкогольная, лекарственная или химическая интоксикация. Способны спровоцировать разрушение клеток печени, которые могут замещаться фиброзной атипичной тканью;
• стеатогепатит. Также, как и вирусный гепатит и цирроз, относится к наиболее частой причине развития рака печени.

Как проводится лазерное удаление липомы в клинике.

В этой статье информация про плоскоклеточный рак пищевода 3 степени.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/priznaki-cirroza-u-muzhchin.html перечислены признаки цирроза печени у мужчин.

Виды

В зависимости от клинической картины развития опухоли, различают 3 вида:

1. Отделяемое новообразование, которое имеет небольшой размер и повышенную плотность. При аппаратном обследовании определяется изменением оттенка пораженной ткани, ее подвижностью и деформацией.
2. Опухоли, маскирующиеся под естественные железы организма. При формировании такого вида опухоли, происходит постепенное замещение тканей печени атипичными клетками, которые полностью повторяют внешний вид органа. Как правило, обнаруживаются лишь при обширном разрастании.
3. Плохо различимые крупноклеточные образования. Чаще всего локализуются в толще печени, лишь частично поражая ее поверхность.

Стадии и симптомы

Для патологии данного вида характерно несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои признаки.

Стадия А

Характеризуется появлением солитарного узла, диаметром до 2 см. На этом этапе, в печени может образовываться до 3 таких узлов. Данная стадия отличается отсутствием васкулярных инвазий, что увеличивает шансы полного выздоровления. Патология на стадии А имеет свои определенные признаки:

• частая тошнота, особенно после тяжелой пищи;
• регулярные расстройства работы желудка и кишечника;
• изжога, которая может возникать независимо от приема пищи;
• быстрая потеря веса;
• потеря аппетита и извращение вкуса.

Стадия B

Для данной стадии характерно отсутствие увеличения солитарных узлов, но при этом наблюдается образование васкулярных инвазий или множественных злокачественных очагов. Как правило, патология охватывает одну долю органа.

Также, для этой стадии характерна и другая картина развития болезни: узел увеличивается более 2 см, и появляются новые злокачественные очаги, но васкулярных инвазий не наблюдается.

Этот этап развития заболевания проявляется следующими симптомами:

• боль ноющего характера, возникающая периодически и отдающая в правое подреберье. По мере роста образований и увеличения их количества, боль становится интенсивней и проявляется все чаще;
• ощущение распирания и тяжести в правом боку;
• при увеличении органа, ощущается постоянное давление на ребра, которое выраженно проявляется в положении сидя. Данное проявление имеет большую интенсивность в вечернее время суток.

Стадия C

Отличается множественным разрастанием солитарных узлов, диаметр которых составляет 2 см и более. Узлы совмещены с инвазией васкулярного типа и распространены по всему органу. В конце данной стадии, опухоль разрастается за пределы печени и поражает региональные лимфоузлы и прилегающие ткани и органы. Это приводит к дисфункции органа, что отображается определенными симптомами:

• увеличение живота, вследствие скопления жидкости в брюшной полости, так как дисфункция печени приводит к нарушению внутренней циркуляции жидкости;
• отек конечностей, вязанный с тромбозом воротной вены;
• кровотечения: носовые и внутрибрюшные;
• перитонит, возникающий при внутренних кровотечениях;
• формирование на кожных покровах сосудистых звездочек, число которых увеличивается с разрастанием онкологии;
• окрашивание кожи и слизистой глаз в желтый цвет;
• потемнение мочи и осветление каловых масс.

Ткань пораженного органа крупным планом

Стадия D

На последней стадии патология распространяется не только по всему органу, но и на брюшную стенку, а также на портальную и печеночную вену. Кроме того, отмечается удаленное метастазирование. Опухоль в этом периоде хорошо диагностируется по усилению интенсивности признаков начальных стадий и, кроме того, характеризуется появлением новых симптомов:

• печень легко обнаруживается при пальпации. Она имеет неоднородную бугристую поверхность, при этом одна доля может быть значительно меньше другой;
• увеличение живота достигает огромных размеров. На этой стадии, количество жидкости в брюшной полости может достигать 3,7 литров;
• прием пищи невозможен из-за постоянной рвоты;
• полностью нарушен стул, который проявляется частой диареей.

Что такое лимфома тонкого кишечника. Как лечится заболевание.

В этой статье описаны первые признаки рака гортани на ранней стадии.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/mioma-nebolshix-razmerov.html особенности лечения миомы матки небольших размеров.

Обследования

Диагностика данного заболевания проводится с помощью специальных уточняющих методик:

1. Общий анализ крови. Позволяет выявить воспалительный злокачественный процесс в тканях печени, по измененному составу крови.
2. Функциональные печеночные пробы. Представляют группу специальных анализов, направленных на изучение и диагностику основных функций органа.
3. Определение антигенов HBV/HCV. Представляет собой анализ, предназначенный для выявления вируса гепатита, вызывающего рак печени.
4. Определение уровня сывороточного альфа–протеина (АФП). Анализ на выявление количества данного вещества, которое повышается при наличии ракового поражения органа.

Также для диагностики используется всем известный метод УЗИ, как выглядит заболевание на экране монитора, показано в этом видео:

Лечение

Методы лечения гепатоцеллюлярного рака будут зависеть от вида заболевания и его стадии:

1. Пересадка органа. Применяется только на начальных стадиях заболевания, при любом виде рака печени. Является наиболее предпочтительным вариантом лечения.
2. Резекция поражённого участка. Выступает в качестве альтернативы пересадки печени, при запущенных стадиях патологии. Предусматривает частичное удаление органа.
3. Химиоэмболизация. Назначается пациентам с нормальными функциями печени, отсутствием внепеченочного распространения патологии и сосудистой инвазии. Применяется при невозможности провести хирургическое вмешательство. В данном случае, для купирования роста опухоли, вводят в питающие ее сосуды, специальные вещества, закупоривающие их просветы.
4. Метод PEI. Показан в случае неоперабельной ситуации. Представляет собой ввод спирта в ткани опухоли, что приводит к ее некрозу.
5. Радиочастотная термоаблация. Подразумевает воздействие на патологическую область высоких температур, которые подаются на опухоль специальным электродом, подведенным через небольшой прокол. Метод применяют для удаления злокачественных образований, диаметром до 3 см.
6. Криодеструкция. Представляет собой метод, при котором производят полное замораживание патологической области с помощью аргона или азота. На сегодняшний день, данный метод применяется редко, так как во время процедуры сохраняется высокий риск повреждения здоровых тканей печени.
7. Лазерная фотокоагуляция. Показана при начальных стадиях рака с опухолью до 4 см. Нарушения целостности патологических клеток добиваются путем воздействия на пораженную область лазерным лучом низкочастотного воздействия.
8. Лучевая терапия. Применяется при запущенных стадиях заболевания с метастазированием в прилегающие ткани и региональные лимфоузлы. Производится локальным методом, который увеличивает шансы на положительный результат лечения.
9. Внутриартериальная химиотерапия. Является эффективным методом, при котором осуществляют введение противоопухолевых препаратов в артерию. Благодаря этому, действующие вещества поступают к патологическим клеткам в большей концентрации.
10. Паллиативная терапия. Назначается на последней стадии заболевания, когда шансов на выздоровление не остается. Данная методика направлена на снижение интенсивности проявляющейся симптоматики, с целью облегчения здоровья пациента.

Прогноз

Прогноз лечения данного вида рака печени, будет напрямую зависеть от стадии патологии и возраста пациента. При начальных стадиях заболевания, после хирургического вмешательства, пятилетний порог выживаемости переступает 80% пациентов.

Пересадка печени дает положительный результат в 85% случаев, но у 17% отмечается отторжение органа. Лечение на последних стадиях в большинстве своем дает неблагоприятный результат. В среднем, на 3 стадии, в течение 5 лет выживает 30%. Для 4 стадии эти показатели еще меньше. Как правило, лишь 20% пациентов удается прожить больше 3 лет.

При отсутствии какого-либо лечения, рак печени гепатоцеллюлярного типа, развивается стремительно, что позволяет прожить человеку около 6 месяцев.