Карцинома печени: развернутая медицинская характеристика

Карцинома – это злокачественное новообразование. Формируется в клетках печени и становится причиной нарушения ее работы. Чаще всего развивается в результате цирроза и считается одной из самых растущих новообразований. Может являться метастазом опухоли другого органа.

Справка

Карцинома печени развивается из клеток органа в результате процесса малигнизации структуры. Это обусловлено тем, что гепатоциты начинают преобразовываться в злокачественные клетки. С течением времени они и формируют опухоль.

Рак печени встречается чаще других онкологических заболеваний и представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. На сегодняшний день карцинома является одной из главных причин смертности.

Причины

Учеными был выведен ряд факторов, которые значительно увеличивают вероятность развития карциномы печени. К ним относятся:

• Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь негативно влияет на состояние печени и провоцирует возникновение цирроза. Именно он является главным провокатором формирования опухоли.
• Гепатит В и С. Характеризуется наличием различных изменений в клетках печени.
• Вредные условия труда. Продолжительный контакт с химическими или токсическими веществами может стать причиной изменения структуры клеток.
• Употребление гормональных противозачаточных средств. В некоторых случаях заболевание развивается на фоне нарушений гормонального фона.

В группу риска также входят мужчины в возрасте от 40 лет. В этот период наблюдаются некоторые изменения в уровне гормонов, что и провоцирует формирование карциномы. Кроме этого, на основе многолетних исследований учеными было установлено, что развитие патологии происходит на фоне сердечной недостаточности, паразитных инфекций или желчнокаменной болезни.

Классификация

В зависимости от особенностей проявления и месторасположения, в медицине выделяют несколько видов карциномы.

• Циррозоподобная. Отличается стремительным течением. Формируется на фоне алкогольной или другой формы цирроза. Характеризуется ярко выраженными симптомами. В некоторых случаях патология может приобретать хроническую форму, при которой признаки появляются постепенно. Устанавливается в 25% случаев.
• Абсцессоподобная. Наблюдается быстрый распад клеток печени. Встречается у 5% пациентов.
• Кистозная. Характеризуется формированием круглого образования, заполненного внутри жидкостью. На начальной стадии своего развития не проявляется. Диагностируется у 5% пациентов с раком печени.
• Маскированная. Развивается в результате метастазирования опухоли, сформированной в других органах, например на слизистой кишечника, в поджелудочной железе.
• Гепатомегалическая. Печень быстро увеличивается. Патология отличается быстрым течением и с момента возникновения симптомов до летального исхода проходит около 5 месяцев. Диагностируется чаще других, примерно в половине случаев установления рака.
• Гепатонекротическая. Отмечается развитие некротических зон в узлах опухоли или соседних тканях. Встречается в 10% случаев.
• Интерообтурационная. Новообразование развивается медленно, проявляются признаки желтухи. Диагностируется примерно у 10% пациентов.

Фото: рак печени 4 стадии

Стадии

Рак печени развивается поэтапно. Выделяют четыре степени заболевания, в зависимости от особенностей и клинических признаков. К ним относятся:

• Первая стадия. Характеризуется наличием небольшой опухоли, которая не определяется при пальпаторном исследовании. Она не распространяется на соседние ткани и не затрагивает сосуды.
• Вторая. Размер новообразования не превышает 50 мм. При этом поражает сосудистую систему, но лимфоузлы не затрагивает. При проведении ультразвукового исследования удается установить точное месторасположение опухоли.
• Третья. Опухоль увеличивается, появляются множественные очаги, затрагивающие сосуды. Метастазы поражают другие органы, например, поджелудочную железу, желчный пузырь.
• Четвертая. Метастазы поражают лимфатические узлы. Опухоль приобретает значительные размеры, что сказывается на общем состоянии пациента. При этом отмечаются внутренние кровоизлияния, психические нарушения на фоне распространения метастазов в головной мозг.

С течением времени у пациента остается все меньше шансов для успешного лечения. На первой стадии патологию достаточно трудно выявить, так как она практически не проявляет симптомов.

Сложности в лечении цирроза печени у женщин: к чему готовиться?

А здесь рассказывается про лечение цирроза печени у мужчин.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/sovety-dlya-profilaktiki-cirroza.html перечислены меры профилактики цирроза печени.

Симптомы

Проявления карциномы разнообразны и могут являться признаками других патологий. При диагностировании рака печени врачи отмечают ряд следующих изменений:

• Нарушения кишечно-желудочного тракта. Понос, диарея, запор, тошнота и рвота.
• Ухудшение общего состояния. Пациент ощущает слабость, снижение аппетита. Происходит потеря веса, быстро наступает усталость.
• Интоксикация организма. Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов.
• Возникают кровотечения, а поверхность кожи приобретает желтоватый оттенок. Это происходит в результате того, что желчь попадает в кровоток.
• Болезненные ощущения в области живота. Сначала носят временный характер и возникают при физических нагрузках. Затем боль постоянная и не проходит в состоянии покоя.
• Асцит. Развивается по причине увеличения печени. Наблюдается изменение размера живота.

Все симптомы проявляются в зависимости от стадии рака печени. На ранних этапах развития отмечается незначительная усталость, которая постепенно перетекает в постоянный характер. В некоторых случаях наблюдаются нарушения половой функции, появление высыпаний на теле и снижение сахара в крови.

Диагностика

Для того чтобы установить предварительный диагноз врач проводит осмотр пациента, изучает анамнез, выясняет, на протяжении какого времени проявляются симптомы. С целью уточнения типа заболевания и стадии его развития, проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Общий анализ крови. Назначается с целью выяснения наличия воспалительного процесса.
• Биохимическое исследование крови. Проводится с целью установления уровня билирубина и белка в крови.
• Анализ на онкомаркеры. Необходим для выявления белковых соединений, которые вырабатывают злокачественные образования.
• Исследование на антигены к гепатиту. Показано с целью исключения или подтверждения наличия гепатита.
• Сцинтиграфия. Проводится для того, чтобы исключить другие типы узловых образований.
• Ангиография. Необходима для того, чтобы установить наличие или отсутствие метастаз в головном мозге.
• Биопсия. Является основным методом диагностики и позволяет установить характер течения патологии и подтвердить диагноз.
• УЗИ и МРТ. Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография позволяют установить точное месторасположение опухоли, ее размеры, состояние и вовлеченность в патологический процесс других органов.
• Коагулограмма. Проводится для установления уровня свертываемости крови.

Первые симптомы аденомы печени: подробный список.

Какой должна быть диета для больных циррозом печени? Тут рекомендации и пример меню.

Найдено ли лекарство от цирроза печени? Смотрите по http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kakoe-lekarstvo-ot-cirroza-samoe-effektivnoe.html ссылке.

Лечение

На сегодняшний день существует несколько методов лечения карциномы печени. Удаление опухоли может осуществляться следующими способами:

• Радиоэмболия путем шунтирования. Селективная внутренняя лучевая терапия используется для пациентов, у которых установлен неоперабельный тип рака, когда опухоль невозможно по определенным причинам удалить хирургическим путем.
• Химиотерапия. Используют специальные химические препараты, которые уничтожают патологически измененные клетки.
• Химиоэмболизация. В печеночную артерию вводят определенные химические препараты. Они блокируют поступление крови в новообразование. Метод отличается высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами.
• Радиочастотная абляция. На новообразование воздействуют при помощи радиочастотных волн, в результате чего наблюдается гибель раковых клеток.
• Удаление части печени. Производится резекция только той части органа, где была сформирована опухоль.
• Трансплантация. Показана только в том случае, если отсутствуют метастазы в другие органы. При этом происходит полная замена органа.

Прогноз

Прогноз при раке печени в целом неблагоприятный. Это обусловлено тем, что на первой стадии формирования опухоль не проявляет симптомов и обнаружить ее затруднительно. Продолжительность жизни пациентов зависит от того, когда был установлен диагноз.

Вторая стадия характеризуется поражением сосудов, что усложняет лечение. После проведения операции выживаемость составляет 50%.  Но хирургическое вмешательство проводится только при наличии возможности.

Полностью вылечить заболевание на третьей стадии невозможно, так как метастазы начинают поражать соседние органы. Выживаемость в данном случае не превышает 20%.

На четвертой стадии терапия направлена на снижение болезненных ощущений и купирование кровотечений. Выживаемость составляет до 7%.