Что такое плоскоклеточный рак пищевода

как проявляется плоскоклеточный рак пищевода на ранних стадиях

Рак пищевода является одним из распространенных онкозаболеваний, рост которого с каждым годом прогрессирует. Основная доля патологии приходится на плоскоклеточный вид рака, который достигает 95%.

И лишь оставшееся число делят между собой аденокарцинома и смешанные виды злокачественной патологии.

О болезни

Рак пищевода плоскоклеточного типа представляет собой злокачественную опухоль, формирующуюся в стенках органа и поражающая лишь ограниченные его участки. По мере разрастания, образование распространяется на локализованный участок отдела пищевода, полностью его опоясывая. Распространения на всю протяженность пищевода диагностируется в единичных случаях.

низкодифференцированный плоскоклеточный рак пищевода

Виды

Данная патология, в зависимости от области поражения разделятся на два основных вида:

  1. Поверхностный. Локализуется только в подслизистом и слизистом слое, не распространяясь на другие ткани стенки пищевода. Данная форма отличается бессимптомностью на начальных этапах своего развития. Для поверхностного плоскоклеточного рака характерно медленное развитие, благодаря чему, лечение в большинстве случаев дает положительный результат.

    Опухоли данного типа разрастаются не более 2–3 см, но при этом в органе может быть их многочисленное формирование. При диагностике на ранних стадиях определяется небольшая отечность гиперемированной слизистой или наличие на ней изъявлений.

  2. Глубоко-инвазивный. Представляет собой поражение всех тканей пищевода, при котором основная локализация начинается с подслизистого слоя. Этот вид отличается выраженными проявлениями на ранних стадиях, прогрессирующими с ростом опухоли. Для инвазивного рака характерно несколько форм своего проявления и роста: экзофитная, язвенная и инфильтративная.

    Экзофитная характеризуется формированием опухоли в виде папилломы на ножке с узким основанием и широким телом. Данная форма определяется раньше других, по затруднению проглатывания твердой пищи и ощущения инородного тела в пищеводе, за счет перекрытия просвета опухолью.

    Язвенная форма отличается образованием на слизистой крупных множественных изъявлений, которые приводят к нарушению функционирования стенок пищевода. Наиболее агрессивной формой считается инфильтративная, которая быстро поражает все слои стенок органа и распространяется на близлежащие ткани бронхов, трахеи и легкие.

лечение опухоли тонкой кишкиКак проявляется рак кишечника? Первые признаки, симптомы и ощущения на ранней стадии.

В этой статье симптомы рака кожи головы.

Какие http://stoprak.info/vidy/zlokachestvennye-z-k/lejkoz/kak-vovremya-obnaruzhit-u-detej-priznaki-bolezni.html признаки лейкоза можно обнаружить у детей?

По гистологическому строению

По гистологической структуре тканей злокачественного образования различают два вида:

  1. Неороговевающий. Образуется из атипичных клеток эпителия, не склонных к ороговению. Представляет собой образование, прорастающего в просвет пищевода, приводя к его сужению. Во время диагностики, даже при объемном разрастании опухоли, не нарушается эластичность стенок органа.
  2. Ороговевающий. Представляет собой новообразование, которое приводит к изменению структуры эпителия. Внутренняя выстилка пищевода становится чрезмерно сухой и теряет свою эластичность.

    При объемном поражении, стенки могут совсем потерять свою подвижность. Зачастую, быстрый рост патологической ткани, провоцирует обширный некроз слизистого и подслизистого слоя, с образованием множественных глубоких изъявлений.

Обе формы рака плоскоклеточного типа встречаются примерно с одним и тем же процентном соотношении.

различия по гистологическому строению

Симптомы и стадии

Особенность данной патологии в том, что она практически не проявляется на первой стадии. В это время раковые клетки поражают слизистый слой, не образуя видимых разрастаний. Как правило, первые признаки появляются на второй и более поздних стадиях. Определить начало заболевания можно по следующим симптомам:

  • ощущение комка в области пищевода;
  • дискомфорт и затрудненность при глотании;
  • болезненные сглаженные ощущения между лопатками или за грудиной;
  • быстрое беспричинное похудание;
  • нарушение тембра голоса, если поражена верхняя часть пищевода;
  • частая изжога или отрыжка, независимо от приема пищи;
  • кашель или поперхивание во время проглатывания;
  • увеличение лимфатических узлов в области ключицы и шеи;
  • рвота с большим количеством примеси в виде слизи;
  • повышенное слюноотделение;
  • снижение работоспособности, слабость и постоянная сонливость.
сбор и сушка полезных трав для устранения миомыЭффективно или нет лечение миомы травами и народными средствами по старинным рецептам?

В этой статье перечислены все методы лечения карциномы мочевого пузыря.

Какой http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/otlichitelnyj-xarakter-boli-pri-rake-kishechnika.html характер боли проявляется при раке кишечника.

Стадии

строение пищевода на рисунке

В зависимости от стадий развития патологии и разрастания опухоли симптоматическая картина становится более обширной, выраженной и интенсивной. Всего выделяют 4 стадии роста новообразования, для которых характеры свои признаки:

  • 1 стадия. Локализуется только в глубине слизистого слоя, не распространяясь за его переделы. Метастаз в этом периоде не наблюдается. Несмотря на то, что на первой стадии патология практически не выявляется, она хорошо определяется при эндоскопическом обследовании.

    Во время диагностики на слизистой определенного отдела обнаруживаются незначительная гиперемия, отечность или поверхностные изъявления с приподнятыми краями. На этом этапе роста опухоли, может наблюдаться изжога и небольшая болезненность в области пищевода, которую часто сравнивают со жжением.

  • 2 стадия. Отличается распространением опухоли на подслизистый и мышечный слой. В зависимости от формы плоскоклеточного рака, может наблюдаться нарушение функции проглатывания и постоянная ноющая боль за грудиной.

    Также, пациент отмечает постоянную отрыжку, и невозможность нормально проглотить твердую пищу. По мере разрастания новообразования, в патологический процесс вовлекаются лимфоузлы, в которых обнаруживаются метастазы.

  • 3 стадия. Для данной стадии характерно распространение метастаз на ближайшие региональные узлы лимфосистемы и органы. Опухоль прорастает на всю толщину стенки пищевода, вызывая дисфункцию органа.

    Она выражается полным нарушением глотания, при котором можно принимать только жидкую пищу, и частой рвотой, в массах которой обнаруживаются кровянистые примеси. Боль на этой стадии становится постоянной и тяжело устраняется анальгезирующими препаратами.

  • 4 стадия. Является последней стадией, на которой метастазы охватывают удаленные органы и ткани. Патология сопровождается невозможностью приема даже жидкой пищи, без использования специальных приспособлений. Остальные симптомы выражаются максимальной интенсивностью. Боль не купируется обычными обезболивающими препаратами.

Диагностика

методика проверки пищевода

Для диагностики данной патологии применяют определенные методы, направленные на выявление даже небольшой опухоли на ранних этапах ее роста:

  • анализ крови. Как правило, его назначают в первую очередь, для получения общей клинической картины и выявления нарушений работы организма по составу крови;
  • рентген. Проводится для получения снимка, на котором можно определить размеры опухоли, ее положение в органе и степень уменьшения его просвета;
  • эзофагоскопия. Представляет собой метод исследования качества слизистой пищевода и забора тканей для гистологической диагностики, который проводится с помощью специальной гибкой трубки, вводимой через рот;
  • гистологические и цитологические лабораторные исследования. Позволяют определить вид клеток, вызвавших развитие опухоли и на основе этого назначить соответствующую терапию;
  • КТ. Предназначен для определения степени прорастания новообразования в стенки пищевода, и выявления вовлечения в злокачественный процесс других тканей и органов;
  • бронхоскопия. Метод применяют для исследования бронхов и трахеи, на предмет выявления опухоли, прорастающей от пищевода;
  • УЗИ. Позволяет рассмотреть метастазы в прилегающих и удаленных органах.

Лечение

Методика лечения раковой опухоли, локализующейся в пищеводе, будет зависеть от стадии заболевания. Как правило, применяют 4 метода лечения:

  1. Хирургический. Показан при поражении всей стенки органа, но без разрастания за его переделы и с отсутствием процесса метастазирования. Процедура представляет собой удаление пораженной части органа и прилегающих лимфатических узлов, после которых проводят совмещение органа и желудка или толстого отдела кишечника.
  2. Эндоскопический. Назначается при начальной форме заболевания, при которой злокачественный очаг находится только в пределах слизистых тканей. Операция проводится с помощью обычного эндоскопа, которым срезается пораженный участок.
  3. Химиотерапия. Назначается независимо от стадии патологии, так как раковые клетки поражающие кишечник, чувствительны к такому виду лечения, что увеличивает шанс положительного результата. Для лечения применяют комбинацию препаратов: виндезин, 5-фторурацил, митомицин, блеомицин, фарморубицин.
  4. Лучевая терапия. Проводится при операбельном виде рака, до хирургического вмешательства и после него. В высокой дозе назначается при инфильтрационной и недифференцированной форме патологии. При неоперабельных видах лучевая терапия назначается совместно с химиолечением.

На последних стадиях при объемных разрастаниях опухоли, назначается комбинированное лечение, с включением лучевой, химиотерапии и хирургического лечения. При этом перед операцией около месяца проводят курс консервативного лечения, а уже через 3 недели после него назначается операция по удалению опухоли.

как лечат такой вид опухоли

В этом видео показана настоящая хирургическая операция:

Прогноз

На сегодняшний день, злокачественное поражение пищевода считается одним из самых излечимых. Проведенное лечение дает положительный результат в 90% случаев, при этом рецидивы отмечаются лишь у 13% пациентов.

Остальные, переступают пятилетний жизненный порог. Терапия, проведенная на 2 стадии, позволяет увеличить жизненный цикл только 75%. У более половины из них в течение первых несколько лет наблюдаются рецидивы, которые в 25% случаев приводят к летальному исходу. Рак на 3 и 4 стадии лечится тяжело. В течение 5 лет и более, выживает только 25–10% от всех заболевших.

При отсутствии лечения, рак пищевода быстро прогрессирует. В среднем, в такой ситуации, человек может прожить около года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

4 + 18 =

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

-