В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter,
Подписывайтесь на обновления по E-mail:Рак пищевода: признаки и симптомы развития болезни
Поражение пищевода опухолью злокачественного характера относится к наиболее распространенным видам рака. Но при этом он считается одним из самых излечимых, так как уже на ранних стадиях проявляется специфическими симптомами.
Описание опухоли
Рак пищевода представляет собой злокачественное поражение данного органа, с постепенным прорастанием на прилегающие ткани. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин пожилого возраста. Основное место локализации – средний и нижний отдел пищевода. В единичных случаях может диагностироваться поражение верхнего отдела.
Виды
Для определения данного вида рака используют несколько классификаций, основанных на особенностях формы произрастания, строения и локализации.
По форме
По форме характерной для рака пищевода, различают 3 вида опухоли:
- Экзофитная. При увеличении разрастается в полость органа, возвышаясь над слизистым слоем.
- Эндофитная. В отличие от первого вида, новообразование растет в сторону подслизистого и мышечного слоя, постепенно покидая пределы органа.
- Смешанная. Охватывает все слои пищевода, разрастаясь, перекрывает его просвет и выходит за пределы органа. Отличается формированием изъявлений слизистой и быстрым распадом.
По строению
По внутриклеточному строению различают следующие новообразования:
- Плоскоклеточные. Формируется из плоских клеток эпителия. В зависимости от области поражения различают поверхностный рак, характеризующийся наличием эрозий и медленным развитием, а также глубоко-инвазивный, полностью поражающий стенки пищевода.
- Аденокарционома. Представляет собой опухоль, развивающуюся в слизистом слое и отличающуюся тяжелым течением.
По расположению
По расположению, рак делят на локализующийся в:
- Верхней части пищевода. Считается самым редким видом, который встречается лишь в 10% случаев.
- Средней части. Встречается в 35% случаев.
- Нижней части. Наиболее распространенная форма, которая диагностируется в 55% случаев.
Стадии и проявления
Положительный прогноз лечения будет, в первую очередь, зависеть от своевременности выявления патологии. Для рака пищевода характерно постепенное развитие, которое делят на 5 стадий. Каждая из них определяется своей специфической клинической картиной.
0 стадия
Нулевая стадия характеризуется появлением и скоплением раковых клеток на эпителиальной поверхности в определенном отделе пищевода. На этом этапе развития, заболевание еще не проникает в другие слои тканей органа и не образует выраженной опухоли.
В качестве основного признака заболевания может выступать железодефицитная анемия, при которой показатели гемоглобина не улучшаются, даже после длительного приема железовосполняющих препаратов.
1 стадия
На первой стадии, в эпителии пищевода формируется небольшая опухоль, напоминающая плотный однородный узелок, который можно выявить при эндоскопическом обследовании. Новообразование начинает активно разрастаться в стенку органа, но при этом, не достигая ее мышечного слоя.
Как правило, больной ни ощущает каких-либо негативных симптомов с локализацией в области пораженного органа.
В основном, патология проявляется общими симптомами, характерными для всех раковых заболеваний, которые развиваются в результате интоксикации организма продуктами распада раковых и пораженных клеток. К данным симптомам относятся:
- резкое беспричинное повышение и понижение температуры до отметки 38°C;
- вследствие хронической анемии, развивается постоянная слабость, повышенная утомляемость и упадок сил;
- наблюдается резкая смена настроения, от полной апатии до повышенной раздражительности;
- частые приступы тошноты, проявляющиеся независимо от приема пищи;
- резкое снижение массы тела.
Результаты лазерного удаления липомы. Тут отзывы пациентов.
В какую сумму обойдется удаление миомы матки лапароскопическим методом? По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/opisanie-operacii-po-udaleniyu-miomy-laparoskopicheskim-metodom.html средняя цена операции в частных клиниках.
2 стадия
Данная стадия включает в себя несколько подстадий, отличающихся не только симптомами, но и признаками роста опухоли:
Подстадия IIА. Характеризуется разрастанием на мышечную и соединительную ткань пищевода. Но при этом, опухоль не выходит за переделы органа и не образует метастазы. Основным симптомом на данном этапе является дисфагия – трудность при проглатывании пищи.
Во время этого процесса возникает ощущение, что пища комком застряла в пищеводе и требуется запить ее большим количеством воды. При этом облегчения так и не наступает. По мере увеличения опухоли данный симптом сопровождает человека всегда и со временем только усиливается.
Вследствие постоянного раздражения пораженной ткани, может возникнуть ощущение дискомфорта и жжения в области пищевода, которое присутствует периодически.
Подстадия IIВ. Для этого этапа характерно увеличение опухоли и прорастание в мышечный слой, без поражения наружного. Также отмечается образование метастаз в региональных лимфатических узлах. Данную подстадию определяют по выраженному затрудненному прохождению пищи по просвету органа, что вызывает ее застой.
В результате, это приводит к появлению гнилостного запаха изо рта, который особенно отчетливо выявляется после пробуждения. При этом язык обложен белым или серым плотным налетом. Запах не купируется освежающими средствами и частыми чистками зубов.
Из-за распада пищи непосредственно в пищеводе, пациент постоянно ощущает тошноту. По мере разрастания опухоли, прием твердой пищи становится невозможен и больной переходит на жидкие и пюреобразные блюда.
На этом этапе наблюдается резкая потеря веса. Кроме того, на данной подстадии присутствуют болевые ощущения, не связанные с приемом пищи. Сначала боль неявная и носит периодический характер, но затем она усиливается, локализуясь в подложечной области или за грудиной.
3 стадия
В период этой стадии у пациента отмечаются все признаки рака пищевода. Опухоль постепенно прорастает через всю стенку, поражая прилегающие ткани и метастазируя в близлежащие органы, и региональные лимфатические узлы.
На этой стадии, новообразование перекрывает основную часть просвета, что приводит к невозможности приема даже пюреобразной пищи. Пациент может употреблять только воду, соки или йогурты. Боль переходит в постоянную, так как опухоль пережимает нервные волокна, окружающие пищевод.
Чаще всего боль отдает в область между лопаток. Прием обезболивающих препаратов не дает положительных результатов. Особенно сильно она проявляется во время еды. Кроме боли, присоединяется такой симптом, как слюнотечение, усиливающийся в дневное время.
Нередко появляется кашель, который может быть следствием прорастания опухоли в бронхи или трахею. Как правило, он носит постоянный выраженный характер и нередко сопровождается кровохарканием.
Также, одним из симптомов является перикардит или кровотечение из крупных сосудов. Одновременно с этим наблюдается ухудшение общего состояния пациента, который доходит до состояния истощения.
В этой статье все про лечение миомы матки небольших размеров.
Здесь http://stoprak.info/vidy/kozhi/zlokachestvennaya-melanoma/pervie-priznaki-vseh-vidov.html перечислены первые признаки рака кожи на теле.
4 стадия
4 стадия устанавливается в случае, если при данном виде рака, диагностируется наличие метастазов в удаленных органах и тканях организма. Как правило, на этом этапе, опухоль полностью перекрывает просвет органа, делая невозможным прием пищи без специального устройства. Данный этап отличается крайне затруднительным для лечения и неблагоприятным прогнозом.
Основная симптоматика заключается в постоянной рвоте, вызываемой скоплением пищи в пищеводе. В рвотных массах наблюдаются примеси крови. Боль становится острой и постоянной. Отдает не только в область пищевода, но и органов, пораженных метастазами. Болезненность нельзя купировать общедоступными медикаментами.
В зависимости от органов, в которых образовались вторичные опухоли, могут проявляться дополнительные симптомы.
При поражении легких, возникают тупые боли за грудиной и постоянная отдышка. Отмечается набухание надключичной ямки и появляется сильный приступообразный кашель, который может закончиться рвотой. При увеличении метастазов возникает дыхательная недостаточность.
Прорастание рака в гортань или возвратный нерв, приводят к болезненности в области горла и дисфонии или охриплости. При этом часто возникают симптомы схожие с простудным или инфекционным поражением горла.
В некоторых случаях отмечалось метастазирование в область орбит. При этом появляется сильное опущение века, вызванное западением глазного яблока. Метастазы провоцируют нарушение зрительной функции, аномальное сужение зрачка, атипичное восприятие света.
В следующем видео рассмотрен клинический случай запущенной стадии. Опухоль обнаружена только после поступления больного в стационар с желудочным кровотечением. Специалист показывает результаты диагностики (снимки пищевода), рассказывает о методах лечения и течении болезни:
Прогноз
Результат лечения и продолжительность жизни при данном виде рака будут зависеть от стадии, на которой он был выявлен. Чем раньше проведена диагностика, тем больше шансов на полное излечение.
Показатель выживаемости при этом составляет более 5 лет. Для второй стадии прогноз уже не такой благополучный. Положительный результат наблюдается в 70% случаев. Но при этом у 20% пациентов наблюдается рецидив, который приводит к летальному исходу в течение первых трех лет.
Остальным удается прожить больше 7 лет. Терапия, проведенная для пациентов с 3 стадией рака пищевода, помогает только в 15% случаев. При этом 10% умирают в первый год жизни от первичных и вторичных рецидивов. Остальным удается прожить не более 3 лет.
Излечение на 4 стадии практически равно нулю. Чаще всего, на этом этапе назначают поддерживающее лечение, направленное на снижение симптоматики и общее улучшение состояния больного. В основном, это позволяет продлить жизнь пациенту на 4 или 6 месяцев. Но в единичных случаях, данный период длится до 12 месяцев.
При полном отсутствии лечения от момента образования опухоли до последней стадии, человек может прожить от 5 до 6 лет. Это объясняется медленным течением развития заболевания. Самая последняя стадия продолжается не более 8 месяцев.