В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter,
Подписывайтесь на обновления по E-mail:Как протекает рак тонкого кишечника и что дает шанс на выживание
![чем опасен рак тонкого кишечника](http://stoprak.info/wp-content/uploads/2017/04/patologiyami-polovine-sluchaev-360x160.jpg)
Патология тонкого кишечника – это онкологическое заболевание, которое формируется в пищеварительном тракте. Чаще всего опухоль разрастается из частиц эпителия. Постепенно она заполняет кишку.
Диагностируется заболевание редко. По разным данным оно встречается в 3-16% случаев онкологии пищеварительной системы. Опухоль метастазирует по лимфатической системе, поражая другие органы.
Чаще патология выявляется у мужчин старше 60 лет. Она опасна бессимптомным протеканием на ранних стадиях и плохим прогнозом выживаемости на последних.
Об органе
Тонкая кишка – часть пищеварительного тракта. Располагается отдел между желудком и толстым кишечником. Орган имеет трубчатую форму, его длина 2-4 м.
Тонкая кишка состоит из отделов:
- двенадцатиперстная кишка – по форме напоминает букву «С»;
- тощая кишка – состоит из петель, которые свободно размещаются в брюшине;
- подвздошная кишка – имеет толстые стенки, большое число кровеносных сосудов.
Функции:
- секреторные – выделение сока, который расщепляет химус (пищевую массу) на аминокислоты, моносахариды и прочие элементы;
- пищеварительные – переваривает пищу, расщепляя ее и всасывая всеми отделами;
- эндокринные – отдельные клетки синтезируют пептидные гормоны;
- моторные – мышцы кишечника двигают химус, смешивают его с желудочным соком, разделяют на части;
- всасывающие – слизистая оболочка всасывает элементы химуса, лекарственных препаратов и поставляет в другие органы витамины, соли и прочее через кровеносные сосуды и лимфу.
Чтобы лучше понять, как происходит пищеварительный процесс, рекомендуется посмотреть следующее видео:
Причины
Точные причины появления и развития онкологии тонкого кишечника не установлены. Но чаще всего заболевание диагностируется у больных с явными хроническими патологиями ЖКТ. В половине случаев опухоли зарождаются в двенадцатиперстной кишке. Это связывают с тем, что отдел тонкого кишечника первым встречает агрессивные вещества, поступающие из желудка.
Причины:
- Аденоматозные полипы – образуются в слизистой оболочке органа. Могут появляться случайно либо быть наследственным заболеванием. Полипы способны перерождаться в злокачественные новообразования.
- Химические канцерогены – поступают с чрезмерно прожаренной пищей, алкоголем. Травмируют кишечник, в результате чего здоровые клетки начинают мутировать.
- Доброкачественные опухоли – без своевременного лечения способны перерастать в онкологические образования.
- Продолжительное развитие хронических процессов ЖКТ – язвенные формирования, болезнь Крона, дивертикулит и прочие подобные заболевания. На фоне воспалительных процессов образуются множественные раны, грыжи. Если их не лечить, они способны стать злокачественными.
Виды
В зависимости от роста злокачественной опухоли выделяют два типа рака:
- Экзофитный – разрастается по просвету кишок, а затем приводит к непроходимости. Опухоль имеет четко выраженные границы. По внешнему виду она схожа с полипами.
- Эндофитный – отличается крайней злокачественностью. Опухоль не имеет видимых границ, она проникает в другие органы через лимфатические сосуды и сплетения. Онкологический процесс приводит к перфорации тонкого кишечника и последующему кровотечению.
![профилактика опухолей жкт](http://stoprak.info/wp-content/uploads/2017/04/kishke-Eto-svyazivayut-s-tem-chto.jpg)
Сколько живут при раке брюшной полости: здесь прогноз на излечение.
Список http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/onkomarkery-nujno-sdat-pri-podozrenii.html онкомаркеров, которые нужно сдавать при подозрении на рак толстого кишечника.
При раке тонкого кишечника могут быть поражены различные клетки. От этого зависит тип опухоли:
- Аденокарцинома – развивается из частиц железистого эпителия. В обычном состоянии клетки вырабатывают слизь. Раковые образования имеют различную форму и размеры, ворсистую поверхность.
- Карциноид – развивается чаще всего. Формируется в любом отделе кишечника. Отличается формированием множественных образований на слое плоского эпителия.
- Лимфома – онкологический процесс поражает частицы лимфатической системы. Патология быстро распространяется по организму. Встречается крайне редко.
- Лейомиосаркома – отличается большим размером опухоли, ее диаметр больше 5 см. Ее можно прощупать через брюшную стенку. Новообразование создает непроходимость кишечника.
Метастазирование
Опухоль распространяет свои частицы по всему организму с помощью лимфатической системы. Одними из первых подвергаются метастазированию соседние лимфоузлы:
- брыжеечные;
- забрюшинные.
Пострадать от нее могут как отделы кишечника, так и отдаленные органы:
- печень;
- сальник;
- кости всего организма;
- один или оба легких;
- твердая мозговая оболочка.
Стадии
В зависимости от состояния опухоли, выделяют 4 стадии онкологического процесса в тонком кишечнике:
- Патология сосредоточена в просвете кишечника, не выходит за рамки его стенок.
- Выходит за стенки органа, начинается этап ее разрастания по организму, но метастаз еще нет.
- Формируются метастазы, но они затрагивают только соседние ткани, например лимфатические узлы, расположенные возле кишечника.
- Вторичные опухоли сформировались в отдаленных органах и тканях.
Симптомы
Проявляться заболевание начинает постепенно. На первых стадиях оно не имеет ярко выраженной клинической картины. Из-за этого больные обращаются к специалисту на поздних стадиях, когда патология прорастает в ткани кишки и распространяет метастазы на соседние органы.
Основные симптомы:
- диспепсические расстройства – проявляются болями в кишечнике, рвотой, вздутием брюшины, тошнотой;
- потеря веса – связана с недостаточным питанием, быстрым прогрессированием онкологического процесса;
- кишечные кровотечения – случаются при эндофидном виде;
- кишечная непроходимость – возникает при развитии больших опухолей, выражается рвотой и обезвоживанием, приводит к смерти;
- частый жидкий стул со слизью – связан с непроходимостью кишечника;
- желтуха, панкреатит, асцит – могут развиться из-за сдавливания опухолью соседних органов;
- перитонит – наступает при разрыве стенки тонкого кишечника из-за разросшейся опухоли.
![болезни подвержены женщины с лишним весом](http://stoprak.info/wp-content/uploads/2017/04/opuholi-zarojdayutsya-v-dvenadcatiperstnoi.jpg)
Одной из важных мер профилактики рака кишечника является питание, здесь собраны ценные советы.
По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/karcinoidnye-opuxoli-zheludka-tonkoj-i-tolstoj/kak-proyavlyaetsya-i-ustranyaetsya.html перечислены признаки карциномы кишечника.
Диагностика
Ранняя диагностика позволит выявить патологию на начальных стадиях. Для лечения рака тонкого кишечника это имеет большое значение.
Основные методы диагностики:
- Онкомаркер СА 242 – антиген обнаруживается при начале онкологического процесса в органах ЖКТ. О развитии заболевания свидетельствует показатель выше 30 МЕ/мл.
- Онкомаркер РЭА – у взрослых людей встречается в очень низкой концентрации (0-5 нг/мл). Тест позволяет определить размеры новообразования в тонком кишечнике.
- Онкомаркер СА 19-9 – антиген можно обнаружить в клетках различных органов, слюне, секретах и прочих жидкостях человека. Из-за этого по тесту невозможно определить точное местонахождение опухоли. О злокачественном процессе свидетельствует показатель выше 40 МЕ/мл.
- Анализ кала на скрытую кровь – помогает выявить малосимптомное кровотечение из отдела ЖКТ, в том числе тонкого кишечника.
- Фиброгастродуоденоскопия – позволяет исследовать двенадцатиперстную кишку, состояние ее слизистой.
- Контрастная рентгеноскопия – оценивает состояние тонкой кишки. В качестве контраста чаще всего применяют сульфат бария, который пациент выпивает во время процедуры.
- Ирригоскопия – пациенту необходимо тщательно очистить кишечник и выпить рентгеноконтрастное вещество. Специалист изучает орган и делает снимки.
- Колоноскопия – проводится специальным устройством, состоящим из жгута и оптической системы. Требует предварительной очистки кишечника.
- Эндоскопическое исследование – датчик с ультразвуком вводится в прямую кишку. Метод позволяет определить характер образования. Он отличается отсутствием болезненных ощущений.
Подробнее о том, что такое колоноскопия:
Лечение
Хирургическое вмешательство является самым эффективным методом терапии при раке тонкого кишечника.
Основные методы лечения:
- Дуоденэктомия – хирургическая процедура, в результате которой иссекается двенадцатиперстная кишка и восстанавливается непрерывная проходимость ЖКТ.
- Эктомия желчного пузыря и поджелудочной железы – удаление проводится хирургическим путем, может быть полным либо частичным. Удаленные ткани направляются на гистологию, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
- Дистальная эктомия желудка – хирургическое вмешательство, при котором удаляется дистальная часть органа. Операция состоит из нескольких этапов: оценивание степени изменений, определение объема работ, удаление выбранного участка, формирование анастомоза.
- Эктомия правой половины толстого кишечника – метод предполагает проведение рассечения брюшной полости (лапаротомия), мобилизации правой части органа, пересечении толстого и тонкого кишечника, формировании анастамоза, послойном ушивании брюшины.
- Химиотерапия – терапия состоит из нескольких циклов, каждый из которых длится 1-2 месяца. Пациент во время лечения не прекращает привычный образ жизни.
- Лучевая терапия – курс проводится на протяжении 1-2 месяцев. Процедура безболезненна, но имеет побочные действия, которые проходят после прекращения терапии.
Прогноз
Злокачественный процесс в тонком кишечнике при своевременном лечении может быть полностью остановлен. Успешность прогноза зависит от стадии заболевания:
- на первых двух стадиях 35-40% пациентов живут более 5 лет;
- на последней стадии выздоровление невозможно, улучшается качество жизни, у 5% пациентов она продлевается на 5 лет.
При отсутствии лечения, смерть может наступить из-за кишечной непроходимости, перитонита, отказа поврежденных органов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Очень познавательная статья. Много полезной информации