Как проявляется и чем лечится рак желчного пузыря

Случаи, когда заболевание начинает развиваться в желчном пузыре, диагностируются достаточно редко. Болеют лишь три человека из ста тысяч жителей планеты. Стоит отметить, что в силу редкости данной патологии, она очень мало изучена специалистами, сложно диагностируется и плохо лечится.

О заболевании

Рак желчного пузыря – злокачественное опухолевое образование, берущее свое начало в клетках мягких слизистых тканей внутренней оболочки дна органа либо его шейки. Отличается бобововидными очертаниями, женщин поражает в несколько раз чаще, чем мужчин.

Об органе

Желчный пузырь – это грушевидный мешочек, являющийся своеобразным хранилищем для некоторого количества желчной слизи, продуцируемой печенью. Этот процесс происходит постоянно, выбрасывается жидкость дозировано, поскольку выполняет ряд важных функций, без которых организм человека не сможет полноценно работать.

Объем желчного пузыря – порядка 50 г, ровно такое количество секрета способно единовременно находиться в «резервуаре». Орган имеет пузырную артерию, собственный лимфатический узел, аорту, венозный канал и автономное печеночное кровоснабжение.

Накапливая желчь, выполняет следующие функции:

• активно участвует в процессах расщепления жира на молекулярном уровне с последующим выводом их из организма;
• всасывает «вредный» холестерин, лишние соли;
• стимулирует деятельность кишечника, обновление его эпителиальных тканей, очищая тем самым слизистый эпителий отделов органа;
• нейтрализует негативное воздействие желудочного сока, травмирующего слизистую;
• всасывает микробы и патогенные бактерии, проникающие с фрагментами пищи;
• вместе с желчной жидкостью в кишечный отдел попадает все, что переработано печенью, и больше не нужно организму.

Причины

Рак желчного пузыря относится к группе заболеваний, развитие которых провоцируют сопутствующие патологии органа, а так же факторы риска:

• возраст человека;
• половая принадлежность;
• избыточная масса тела и ожирение;
• никотиновая зависимость;
• токсическое воздействие вредных веществ и примесей, которые получает человек в процессе своей трудовой деятельности;
• мочекаменная болезнь, холецистит, воспалительные процессы, ранее происходившие в органе, и не получившие должной терапии;
• избыточное количество солей кальция на внутренней оболочке пузыря;
• кисты желчевыводящих каналов;
• полипы крупных размеров;
• язвенные поражения отделов кишечника и желудка;
• неправильное питание, в котором отсутствуют грубые волокна и клетчатка;
• расовая принадлежность – по статистике, наибольшее количество выявленных случаев заболевания данным видом рака пришлось на людей американского происхождения.

Стадии

Клиническая стадийная классификация патологии по системе TNM выглядит следующим образом:

• 1 стадия – T1N0M0, что означает: образование находится в поверхностных тканях слизистой или слегка задело мышечный слой. Лимфатические узлы пока пребывают в норме, метастазы не выявлены;
• 2 стадия — T2N0M0. Клинико-анатомическая расшифровка: опухоль переходит на близлежащие мышечные ткани органа вплоть до серозы, без поражения печени. Лимфоузлы по-прежнему, не задеты, метастазирование отсутствует;
• 3 стадия — Т1-3N1M0, T3N0M0 – такая трактовка говорит о том, что опухоль сильно увеличилась в размерах, а показатель «Т3» указывает на то, патология перекинулась на соседние отделы и системы, и как вариант, задета печень. Проявляются первые признаки поражения расположенных рядом лимфоузлов, процессы метастазирования только начинают активизироваться;
• стадия 4 – в зависимости от степени поражения организма может выделяться как: T4N0-1 МО, Т1-4N2M0, Т1-4N0-2М1. Это означает, что опухоль стремительно поражает отделы кишечника, желудок, печень и через лимфопотоки разноситься по телу больного человека. Метастазирование активно и не поддается контролю. На данном этапе заболевание уже неизлечимо.

Каков прогноз выживаемости при карциноме кишечника у взрослых.

В этой статье перечислены онкомаркеры желудочно кишечного тракта.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/priznaki-pervye-simptomy.html описаны первые признаки и симптомы рака кишечника у женщин.

Симптомы

Первичные признаки наличия опухоли практически не выражены, их часто путают с другими заболеваниями органа – холециститом, закупоркой протоков, камнями. Первая стадия рака практически бессимтомна.

Затем, по мере увеличения образования, появляются некоторые симптомы, часть из которых носит общий характер, а некоторые признаки классифицируют как местные.

Общая симптоматика:

• незначительное, но длительное по продолжительности беспричинное повышение общей температуры тела – так организм дает сигнал, что пытается самостоятельно справиться с возникшей проблемой;
• выраженная потеря массы тела – происходит на фоне ухудшения аппетита, неполноценного функционирования органа. Является серьезным поводом к обращению в клинику, если за короткий промежуток времени наблюдается потеря в весе более чем на 10% от первоначальной его массы;
• слабость и быстрая утомляемость – еще задолго до развития необратимых процессов, человек замечает, что почему-то стал уставать быстрее, а привычные физические нагрузки уже ему не по силам;
• раздражительность, склонность к депрессии – больной начинает концентрироваться на своих ощущениях, интуитивно понимая, что с ним что-то не так, при этом реальная причина ему неясна. В итоге – уход в свои переживания и эмоции, равнодушие ко всему происходящему, часто – отказ от общения.

Игнорирование каких признаков может привести к раку? Видео-презентация с информацией о начале проблем с желчным пузырем:

Местные признаки:

• болевой синдром – носит постоянный характер, интенсивность средняя. Начинает беспокоить правое подреберье, затем появляется тупая боль в верхней части брюшины. Если это происходит на фоне лихорадки – с большой долей вероятности можно диагностировать именно рак пузыря;
• желтуха – присутствует в каждом втором выявленном случае данного типа опухоли. Причина кроется в нарушении нормального оттока желчной массы, в результате чего определенная ее часть попадает в кровь, кожу и мягкие ткани, окрашивая эпителий в характерный оттенок;
• зуд – по мере развития аномалии и увеличения концентрации желчи, попавшей в организм, кожа больного начинает интенсивно чесаться, так как кислота, входящая в состав выделений, раздражает кожные нервные окончания;
• уплотнение в правом подреберье – патология легко прощупывается и выглядит как бугристый небольшой холмик, который находится в стадии постоянного роста;
• печеночная дисфункция – проявляется в запущенных стадиях, когда начинается поражение органа, что вызывает его недостаточность. При этом печень сильно увеличивается в размерах. Этого уже нельзя не заметить.

Что вызывает боли в спине при раке кишечника: клиническая картина болезни.

В этой статье собраны правила питания при раке толстого кишечника.

Что http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/tolstaya-i-pryamaya/onkomarkery-nujno-sdat-pri-podozrenii.html показывает онкомаркер кишечника и как правильно сдавать кровь на анализ, чтобы не получить ложный результат.

Диагностика

В отношении данного вида онкологии практикуют следующие способы диагностики:

• осмотр – при первичном осмотре методом пальпации доктор определяет, насколько размеры органа соответствуют норме. Это же относится к печени и селезенке. Выясняется, имеется ли в брюшине инфильтрат;
• анализы крови – данное исследование выявляет признаки дисфункции печени, уровень концентрации лейкоцитов, показатель СОЭ. Количество эмбриона антигена прямо указывает на наличие раковых клеток;
• УЗИ – компьютерная диагностика выявляет местоположение опухоли, ее границы и величину;
• биопсия – фрагментарное изучение гистологического состояния тканей. Определяет природу образования и степень ее агрессивности.

Оперативное вмешательство

Терапия в данном случае практически ничем не отличается от стандартных методов борьбы с раковыми патологиями. С учетом клинической картины и локализации очага поражения проводят следующие мероприятия:

• простая холецистэктомия – показана на начальной стадии, когда онкология выявлена своевременно. Суть метода состоит в хирургической ампутации больного органа и опоясывающих его мягких тканей;
• расширенная холецистэктомия – допустимо проведение данного типа операции даже при наличии первичного метастазирования при условии точного выявления очагов поражения. Заключается в отделении жировых и соединительных тканей, подвергшихся раковой мутации;
• резекция правой доли печени – может быть частичной, когда удаляется лишь пораженный край органа или полной – ампутируют всю правую долю печени;
• панкреатодуоденэктомия – подразумевает полную ампутацию 12 перстного отдела кишечника в комплексе с поджелудочной железой. Относится к радикальному методу лечения и проводится только тогда, когда опухоль сосредоточена в области головки органа;
• реканализация протоков – проводится с целью уменьшения желтухи. В выводящие протоки органа вводят специальные трубки, сделанные из силикона, пластика или тефлона;
• наложение холецистодигестивных анастомозов – является необходимой манипуляцией после ампутации желчевыводящих каналов. После нее, как правило, назначают курс лучевой терапии;
• наложение наружного желчного свища – процедура показана при невозможности проведения других методов устранения проблемы. Состоит в формировании наружного свища, выводящего желчь путем чреспеченочного пунктирования.

Прогноз

Рак желчного пузыря отличается сложным прогнозированием дальнейшего развития ситуации ввиду малой изученности и слишком поздней диагностики патологии.

Так, после проведенного курса лечения, пятилетний жизненный рубеж преодолевают:

• на 1 стадии – 57% пациентов;
• на 2 стадии – 35%;
• на 3 стадии – 13% больных;
• на 4 стадии – человек уже неоперабелен и срок его жизни измеряется месяцами.